【摘 要】
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目的：研究血清循环游离脱氧核糖核酸（cfDNA）、血管内皮生长因子A（VEGFA）与晚期胃癌患者化疗疗效和预后的关系。方法：选取2018年6月～2020年6月在空军第九八六医院接受含奥沙利铂方案化疗的晚期胃癌患者108例，所有患者均接受含奥沙利铂方案化疗，化疗2个周期后，根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）1.1版评估疗效分为敏感组和不敏感组，比较两组血清cfDNA、VEGFA水平；随访24个月
【基金项目】
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陕西省重点研发计划项目（S2020-YF-YBSF-0777）；
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目的：研究血清循环游离脱氧核糖核酸（cfDNA）、血管内皮生长因子A（VEGFA）与晚期胃癌患者化疗疗效和预后的关系。方法：选取2018年6月～2020年6月在空军第九八六医院接受含奥沙利铂方案化疗的晚期胃癌患者108例，所有患者均接受含奥沙利铂方案化疗，化疗2个周期后，根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）1.1版评估疗效分为敏感组和不敏感组，比较两组血清cfDNA、VEGFA水平；随访24个月，Kaplan-Meier生存曲线分析血清cfDNA、VEGFA高表达和低表达组的总生存期（OS），采用Cox风险比例模型进行预后多因素分析。结果：不敏感组血清cfDNA、VEGFA水平显著高于敏感组（P＜0.05）。cfDNA、VEGFA高表达组患者中位OS均明显短于cfDNA、VEGFA低表达组（P＜0.05）。Cox回归模型单因素分析显示，性别、年龄、部位与晚期胃癌预后无关（P＞0.05），而TNM分期Ⅳ期、分化程度低分化、有淋巴结转移、化疗疗效不敏感、cfDNA高水平、VEGFA高水平与晚期胃癌预后差显著相关（P＜0.05）。Cox回归模型多因素分析显示，淋巴结转移、化疗疗效不敏感及cfDNA、VEGFA水平高是晚期胃癌患者预后的危险因素（P＜0.05）。结论：血清cfDNA、VEGFA水平检测有助于晚期胃癌患者化疗疗效监测和预后评估。
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