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目的
探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血单个核细胞（PBMCs）上程序性死亡受体-1（PD-1）表达和PD-1启动子区域甲基化水平的差异及其影响因素，以及两者之间的关系。
方法筛选2009年9月至2011年9月在中南大学湘雅二医院传染科门诊就诊144例CHB患者和18名健康献血员，流式细胞术（FCM）检测PBMCs表面表达PD-1的细胞比例，同时进行肝功能检测;时间分辨荧光免疫分析法检测CHB患者血清HBV标志物水平，荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量;亚硫酸氢钠处理PBMCs细胞DNA，PCR扩增PD-1启动子基因片段，转化感受态大肠杆菌，挑克隆测序，检测扩增的PD-1启动子片段甲基化状态。
结果与正常对照组（10.8%±4.4%）比较，CHB患者PBMCs上PD-1表达水平明显升高。在CHB患者中，PBMCs上PD-1表达在HBeAg阳性患者（27.1%±18.4%）中显著高于HBeAg阴性患者（19.6%±15.6%)，PD-1表达水平与HBV-DNA和A LT水平无明显相关性。PD-1启动子上多个CpG点（-601、-553、-538、-483、-463、-317 bp）甲基化程度与PD-1在单个核细胞上的表达呈负相关。
结论PD-1基因启动子区域甲基化水平可能影响CHB患者PBMCs上PD-1表达。