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干细胞移植后供需双方能见面吗?
康博士:
2003年8月13日下午,广州南方医院进行了一例造血干细胞移植手术。湖南理工学院21岁的学子陈欣捐献的造血干细胞移植到了广州工人黎当生的体内,给这位白血病患者带来了生的希望。据媒体报道这是中华骨髓库并网以来非血缘关系配型成功的第一例,捐髓者陈欣是中华骨髓库湖南分库、岳阳HLA配型实验志愿者。他于8月6日住进长沙中南大学湘雅医院血液科进行采髓前的系列准备。请问康博士,陈欣为何不直接到广州南方医院捐献干细胞,干细胞移植供需双方难道不能见面吗?
长沙 墨子
墨子你好:
你提出的问题,据中国干细胞库的工作人员解释,患者与捐献者在干细胞移植手术后可以见面,但必须在一年之后。所以陈欣不方便直接到广州去采集造血干细胞,患者也不能立马与陈欣见面,这是为什么呢?
理由很简单,这是国际惯例,任何人概莫能外。这个全球通行惯例的形成来源于伦理、道德等诸多因素的考虑。首先,干细胞移植手术能否根本成功,需要一年时间才能确定。在这一年中,如果移植失败,患者很容易缠住供者继续为自己提供造血干细胞,给捐献者带来一定的麻烦。第二,如果供者发现患者家庭经济富裕,容易产生其他想法。还有更重要的一点就是移植成功后,患者和供者不仅存在了血缘关系,而且相貌也会越长越像,这就产生了伦理、法律等问题。因此,造血干细胞移植手术一年以后,供需双方如有见面的意愿,可以考虑,但必须在干细胞库工作人员的协调、慎重安排下进行。
康博士
中小学生不宜配戴隐形眼镜
康博士:
我的女儿小丽今年刚上初中。前两年因视力下降经医院检查确诊为真性近视,并配戴了眼镜。如今小丽追求时髦,嫌框架眼镜不美观,跟我提出要像同学那样配戴隐形眼镜,我想满足她的要求,但又担心隐形眼镜放在眼珠子上,对眼睛能不造成损害吗?康博士,请您帮我出主意吧!
凯里 张萍
张萍读者:
您女儿的情况很有普遍性。
隐形眼镜又称角膜接触镜,它是按照人眼角膜的形状,用透明或染色的材料制成的镜片,直接戴在角膜的泪液膜上,以达到矫正视力、美容或治疗的目的。患者戴用后美观、自然、不易被人发现。但应掌握配戴的适应症和禁忌症,究竟中小学生是否适合配戴隐形眼镜呢?
我们知道,中小学生正处在生长发育旺盛时期,眼球视轴尚未成形,自我保健意识和自理能力都较差,而目前一些眼镜店的从业人员大多缺乏专业培训,配镜前检查形同虚设。加之隐形眼镜每天都要清洗消毒,程序比较繁琐。中小学生如过早或长时间连续戴用隐形眼镜,会引起角膜生理代谢障碍等副作用;镜片消毒不严,则会造成感染;镜片曲径若与角膜不相适应,会造成角膜磨损,上皮脱落而出现畏光、流泪、眼睛刺痒、疼痛、结膜充血、视物模糊、视力下降等症状。
因此,我国眼科专家一致认为,中小学生配戴隐形眼睛宜慎之又慎。若没有特别需要还是以戴框架眼镜为好。对有慢性结膜炎、严重沙眼、泪囊炎等隐形眼镜禁忌症的,绝对不能配戴隐形眼镜,实属特殊情况如高度近视、远视等确需配戴隐形眼镜者,必须到正规医院眼科散瞳验光,确定眼镜片的度数再予配镜,并学习、掌握戴镜知识和镜片消毒处理方法。
从以上道理可以看出,您的女儿最好不要配戴隐形眼镜。
康博士
如何防止避孕药的副作用?
康博士:
您好!我是一个新婚女子,由于不想这么早就怀孕生小孩,于是我采用口服避孕药的措施,但我近来发现白带增多,是否与口服避孕药有关呢?
甘肃 颜玲
颜读者:
你所说的近来白带增多可能与口服避孕药有关。口服避孕药会产生一定的副作用,主要有:
1.胃口不好、恶心、呕吐、头晕、无力:常发生在开始服药的时候,出现这种反应时,一方面可喝点浓茶、嚼点糖姜、咸菜;另一方面要坚持按规定服药,随着人体对药物的适应,反应会逐渐消失。个别妇女反应较厉害,可适当服下列抑制反应的药物:维生素B6,每次20毫克,每日3次;维生素C,每次1O0毫克,每日3次;抗反应片,每次1片,每日3次;复方氢氧化铝片或酵母片,每次1克,每日1次,与避孕药同服。
2.白带增多、稀薄:常发生于服长效避孕药以后,一般无需治疗,如果白带过多,每晚可在阴道放1片中药的止带片。
3.阴道间断出血:常发生于漏服避孕药之后,一般只要按时继续服药,流血就可停止,经期也会正常。当然也可请医师调整药物,也可改服其他避孕药,如服Ⅱ号避孕药出血,可改用Ⅰ号避孕药。
4.月经过少,甚至闭经:这种情况对身体健康并无多少影响,常常是暂时性的。如果连续3个月闭经,应暂停服药,采取其他避孕措施,等月经自行恢复后再继续服药。停药后1个月内仍不来月经,应请医师根据检查情况,采用甲地孕酮、复方黄体酮或催经片等药物催经,此后应改用其他的避孕药。
5.体重增加过快:如果有浮肿,应适当采用利尿剂和低盐食物;如果体重明显不断增加,应停药改用其他避孕方法。
6.面部发生黄褐色斑:停药后一般会逐渐消失,如果服用维生素B类、维生素C,效果更好。
7.乳房胀痛:一般可减量,如果严重应考虑停药,选用其他避孕措施。
依上所述,如果你白带没有出现异味或异常颜色,你又是口服长效避孕药的话就不用担心。
康博士
人类发现了哪些血型系统?
康博士:
你好!国庆期间,在广场看到无偿献血车前人头攒动,我也好奇地登上了献血车。护士小姐测了我的血型,我才知道自己的血型是AB型。我想知道目前人类发现有哪些血型系统?
株洲 梁兰
梁读者:
感谢你对无偿献血事业的支持。目前人类发现的血型系统有:ABO血型系统、MN血型系统、P血型系统、Rh血型系统、 HLA血型系统等二十多个血型系统。与输血关系最大的是ABO血型系统。
康博士
老年人怎样服安眠药?
康博士:
我今年66岁,最近一段时间,我总是失眠。不吃安眠药就无法入睡。可我又怕吃多了安眠药对身体有副作用,请问,我该怎样服用安眠药?
安阳 刘兴安
刘读者:
老年人失眠本身不是病,只是某些病症的征兆。有资料显示,65岁以上老年人半数以上都有睡眠障碍。由于老年人肝肾功能减弱、大脑功能随年龄的增加而减退,随便吃安眠药可造成肝肾功能衰竭,产生耐药性、引起精神障碍、诱发其它疾病。
引起老年人长期失眠的原因有很多,常见的有神经衰弱、老年的健康问题,例如骨痛、心肺功能不正常、情绪的因素、前列腺病、内分泌病、抑郁、焦虑及其它精神障碍,也有的老年人失眠是由于生活不规律、饮酒、喝咖啡等原因造成的。
小剂量、短时期服用,是治疗失眠症的有效方法之一,但如果将此当成治疗失眠的唯一方法,长期服用,则形成药物依赖,无法自拔。有的老年人因为失眠,于是服用安眠药解除失眠痛苦,并产生一种特异的欣快感,于是逐步增加药量,形成越吃越多、非吃不可的情况,若停药,便出现焦虑、容易激怒、全身乏力、头痛头昏、震颤抽搐等戒断症状。
“是药三分毒”,安眠药也不例外,提醒人们要谨慎服用安眠药。老年人失眠的治疗,可通过调节日常起居行为来治疗,改变无规律生活和不良的睡眠习惯,如睡前饮咖啡、吸烟、工作过晚或在床上看书报时间过长等。白天避免打盹,适当进行体育锻炼。对于过去睡眠良好,最近由于紧张因素并造成白天易激动、焦虑、嗜睡,晚上睡眠差的老年人最好避免药物治疗,可采用放松疗法。必须用催眠药时,应使用最小有效剂量,首次剂量是成人量1/2。并注意可能出现的副作用。
康博士