【摘 要】
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目的 评价基于非先天性心脏病患儿(children without congenital heart disease,NCHD)气管环状软骨平面横径值(transverse diameter of cricoid cartilage,CD)与年龄或体型所
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科,200127
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目的 评价基于非先天性心脏病患儿(children without congenital heart disease,NCHD)气管环状软骨平面横径值(transverse diameter of cricoid cartilage,CD)与年龄或体型所建立的直线回归方程,比较回归方程预测先天性心脏病患儿(children with congenital heart disease,CHD)环状软骨平面的气管横径值(cricoid diameter predicted by formula,CDfomula)和超声实测值(cricoid diameter measured by ultrasound,CDultra)的一致性.方法 纳入64名NCHD,镇静后测量CDultra,记录患儿年龄、身高、体重、BMI、体表面积等数据,采用逐步向前法与CD建立线性回归模型.纳入CHD 30例和NCHD 25例,比较两组患儿CD超声测量值与线性回归模型预测值的一致性.结果 NCHD的CD值与年龄呈正相关(r=0.90,P＜0.05),回归方程为CD(cm)=0.048×年龄(岁)+0.525.两组人群CDfomulaCDultra之间存在相关性(P＜0.05),NCHD组患儿CDfomula和CDultra的相关性为0.94,而CHD组患儿CDfomula和CDultra的相关性为0.71.NCHD组和CHD组CDultm和CDfomula的偏移值分别为-0.00 cm、-0.01 cm,95％一致性界限分别为(-0.06 cm,0.05 cm)和(-0.17 cm,0.15 cm),虽然两组患儿CDultra和CDfomula的偏移相近,但是CHD组患儿的界限值宽于NCHD组患儿.结论 在建立NCHD超声测量的CD值与年龄间线性回归方程的基础上,认为CHD模型预测和超声实测的一致性不如NCHD.因此在CHD气管插管时,测量CDultra可能会使气管导管的选择更加准确和便捷.
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