【摘 要】
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目的 评估超声在鉴别甲状腺良、恶性结节及制定结节处理方案中的作用.方法对123例甲状腺结节患者的146个结节行甲状腺超声及细针抽吸活检（FNAB）,细胞学检查结果为恶性或可疑恶性者接受手术治疗,对超声、FNAB及手术病理进行对比分析.结果在146个结节中,43个结节由组织学诊断为恶性,102个结节主要由临床及细胞学诊断为良性.1个结节细胞学诊断为可疑恶性但失访.甲状腺结节低回声、边界不清、形态不规
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,710061,西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,710061,西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,710061,西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科
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目的 评估超声在鉴别甲状腺良、恶性结节及制定结节处理方案中的作用.方法对123例甲状腺结节患者的146个结节行甲状腺超声及细针抽吸活检（FNAB）,细胞学检查结果为恶性或可疑恶性者接受手术治疗,对超声、FNAB及手术病理进行对比分析.结果在146个结节中,43个结节由组织学诊断为恶性,102个结节主要由临床及细胞学诊断为良性.1个结节细胞学诊断为可疑恶性但失访.甲状腺结节低回声、边界不清、形态不规则、微钙化以及结节内部血流丰富等超声特征多见于恶性结节（P＜0.05）.性别、年龄以及甲状腺结节数目、大小在良、恶结节中无明显差别.单独利用各项超声恶性征象筛选行FNAB的恶性甲状腺结节,准确性不足,漏诊恶性率大于25%,在具备上述超声恶性征象中任意一项或两项以上的结节中行FNAB,能够显著减少行FNAB例数,漏诊恶性率小于10%.结论联合各种超声特点,能够初步筛选行FNAB的高危甲状腺癌患者,减少实施FNAB例数,提高成本/效益比。
其他文献
胃泌素瘤即卓-艾综合征(Zollinger-ellison syndrome),为一少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤.在临床上以难治、多发、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征[1,2].国外文献报道胃泌素瘤[3]的发病率为0.1～15.0/l00万,国内文献尚未有发病率的相关报道.本例胃泌素瘤患者死于肝性脑病,少有报道。
基因变异与膳食因素间交互作用对2型糖尿病的影响已经引起人们的关注.研究显示膳食中碳水化合物的质量和数量变化、膳食脂肪摄入增加可以与2型糖尿病基因变异产生交互作用,增加2型糖尿病风险.全基因组关联性研究(genome-wide association,GWA)表明遗传变异本身具有调节膳食结构与2型糖尿病之间关联性的作用。
多次调查数据显示，经治疗而血糖未达标的中国2型糖尿病患者比例高达75%，为了提高2型糖尿病患者的治疗达标率，
患者男性,44岁,因“多汗、心悸、乏力、手颤2年,加重伴纳差、消瘦4个月”于2011年3月14日入院.患者1年前被当地医院诊为“甲状腺功能亢进(甲亢)”,病初1周服他巴唑(甲巯咪唑)与普萘洛尔,症状无明显缓解,遂自行停药.近4个月上述症状加重伴纳差,体重下降15 kg,乏力,厌油,近4个月大便每日1～2次.自服普萘洛尔20 mg,tid,入院前(3月13日)于本院门诊检查:游离T4(FT4)＞ 1
目的 探讨乳头状甲状腺癌(PTC)患者首次131I治疗清除残余甲状腺组织(清甲治疗)后第5天血清甲状腺功能指标的变化及临床意义.方法 PTC术后患者74例,首次131I清甲治疗剂量3.7 GBq,分别于131I治疗前1 d及治疗后第5天监测PTC患者血清FT3、FT4、TSH.以治疗前TSH水平分A、B两组:A组TSH＜30 mIU/L 22例,B组TSH≥30 mIU/L 52例.统计分析采用配
2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌减少为特征的进展性疾病.磺脲类药物和二甲双胍对β细胞功能均无长期保护作用,许多2型糖尿病患者虽用二甲双胍和磺脲类药物联合治疗,但血糖仍不能达标(HbA1C<7.0%),最终仍需使用胰岛素。
2009年肢端肥大症共识工作组（Acromegaly Consensus Group）制定了肢端肥大症的最新诊疗指南.同年4月,该工作组对2000年以来发表的治疗方案及治愈标准进行修改,并制定了新的肢端肥大症治愈标准。
20例健康受试者分别接受单不饱和脂肪酸饮食、多不饱和脂肪酸饮食、饱和脂肪酸饮食3d,单不饱和脂肪酸可以改善机体的氧化应激状态,从而改善胰岛素敏感性。
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