电针针刺委中穴和大肠俞穴fMRI下任务态脑疼痛中枢和默认网络的改变

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目的

探讨电针针刺委中穴、大肠俞穴任务态功能磁共振成像脑疼痛中枢和默认网络的改变。

方法

2015年1—2月从甘肃省中医院职工及学生中招募健康志愿者20例(右利手),在3.0 T磁共振扫描间针刺被试委中和大肠俞穴得气后留针,以同轴屏蔽线连接韩氏(HANS)电针仪。通过电针仪的通电(ON 60 s)和关闭(OFF 120 s)进行交替穴位刺激,采集任务态组块设计模式数据。以FSL软件分析数据。

结果

剔除2例头动>2 mm影像,对18例影像进行了数据处理。Talairach图谱显示激活区域主要有颞叶外侧沟、双侧丘脑、双侧岛叶(BA 13)、缘上回(BA 40)、额叶中央前回等脑区(Z=5.5)。负激活区域主要集中在海马旁回、额中回、右侧扣带皮质、顶叶皮质等脑区(Z=7.0)。其中双侧岛叶、右侧缘上回激活及右侧扣带负激活均为疼痛矩阵的主要脑区;而双侧岛叶、左侧颞叶外侧沟正激活,双侧海马、右侧扣带皮质及额中回负激活等脑区为默认网络脑区。

结论

电针刺激大肠俞穴和委中穴其针刺镇痛机制可能是调节疼痛中枢、默认网络的状态。

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