可持续建设发展的医疗建筑

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  摘 要: 模块化建筑是当代高技术条件下解决空间问题的有效设计方法之一,具有鲜明时代特点。将模块化建筑应用在医疗建筑设计上,不仅满足现代医疗建筑日趋复杂的功能设计要求,而且在较大程度上能解决医疗空间延续发展与改扩建问题, 是适应时代发展与社会需求的新型医疗建筑模式。医疗建筑模块化设计的研究,完善了当代现代医疗建筑设计理念,有助于医疗建筑创作现状的反思及展望。
  关键词:模块化建筑 医疗建筑模块化设计 可持续建设
  中图分类号:TU246文献标识码: A
  随着医院从生物医学模式向生物-社会医学模式的转换,现代医院的功能也从单纯的医治病患发展到保健、医治、康复、疗养、科研、教学等多项功能集于一身,医院服务范围的不断扩容,医院装备的飞速发展,对医疗建筑设计提出更高的设计要求,设计师应当不断探索和发展新的设计概念。在规划设计现代化医院时,要充分考虑到医院将来的发展和改扩建设计的可行性,这不仅需要有一个较宽松的用地作基本保证,而且更需要有一种可持续的建筑设计模式,来适应现代医院迅猛发展的建设需求。
  如何改进医疗建筑设计质量,提高医疗环境品质,创建功能合理、改扩建灵活的医疗建筑,是当代设计师思考的主要问题。规划师、建筑师、医院管理专家等相关设计人员通力合作,将模块化设计理念应用到医疗建筑设计中,通过合理的模块组合,创造秩序化、功能化的新型医疗建筑空间,并且利用模块的便捷复制性,形成严格的空间秩序,满足医院建筑复杂的功能性要求,这已成为当代高技术条件下解决医疗建筑空间问题的有效设计方法之一。
  1、 模块化建筑
  模块化建筑,又称空间体系的模块式装配建筑,它是由模块化构件组成的一种建筑形式。所有的模块构件应该既是一个结构单元又是一个空间单元,结构单元意味着每一个模块都有其自身的结构,可以不依赖于外部而独立支撑存在,空间单元则意味着根据不同的功能需求,模块内部被划分成不同的独立单元空间,并根据要求装配上不同的设施,使统一的模块具备不同的使用属性,适应建筑功能多样化的需求。医院建筑是一种十分强调理性思维的建筑类型,将模块化理念设计引入到医疗建筑设计中,通过模块的设定,建立一种空间设计准则和方法,体现了现代设计的简洁性和功能性,提高医疗建筑的综合运营效率。模块化建筑理念对现代医疗建筑设计有着重要的指导和借鉴意义,并逐步发展为医疗建筑行业创新的重要途径和方式。
  2 、医疗建筑模块化设计特点 
  本文着重探讨以模块化设计思路,进行医疗建筑的布局与设计,与传统意义上的建筑模块化略有区别,它侧重于将医疗建筑空间进行模块化设计,并将可持续设计的特有理念引入到医疗建筑空间重组中。医疗建筑空间在其既有结构下被拆分为一个个的单元模块,如门诊模块、医技模块、病房模块、科研模块、专科模块等,当现有功能空间不能满足当下医疗发展的需要时,设计者可以增加各功能模块,将其整合到原设计中,通过模块的重新整理组合,生成崭新的医疗建筑空间。这里的模块不再是一个先预制再装配的独立实体,而成为一种可进行空间再组的设计手段。
  利用模块化设计理念进行医疗建筑设计创作,如图一所示,模块化的设计强调医院功能的可变性,持续性,通过模块的不同组合,使医疗建筑空间更整体化、条理化,科学化,这同时简化医疗建筑设计,优化结构系统,创造出灵活多变的,高适应性医疗建筑,给病患和医护工作者创造出空间丰富、便于识别的就医环境和工作场所,并且在较大程度上有效解决多数医院存在的存在的空间与可持续发展问题,节约社会资源,以科学合理的宏观流程,整合全院的功能分区,形成紧致、有序的新型医疗建筑模式,这也为现代医疗建筑设计发展探索一条新的可持续设道路。
  3、模块医疗建筑设计案例分析
  1)昆明医学院附属医院项目
  昆明医学院附属医院(图二)是集基本医疗、专科医疗、特需医疗、保健康复、健康产业、科研、医学人才培养、后勤保障、医学国际交流与一身的大型综合医疗体,医院整体规划借鉴大型航空港口设计理念,围绕港口和港湾两个中心形成医疗港的概念。
  综合分析医疗区各部门之间的紧密程度,将和其他功能区联系紧密的医技部门布置在医疗区的中心,医技部采用方形模块集中布局;门急诊部、专科医疗区、VIP医疗区分布在医技部门的一侧,采用“回”字形模块分组布局,利用贯通的医院街,将门诊、医技、专科、VIP病房等各模块串联在一起,门诊、医技等紧凑布局,为医疗资源的共享提供便利。住院部采用板式模块,设计中充分考虑病患使用、活动的需求,使每间病房均有良好的朝向和自然通风条件,在住院部和医技部之间形成庭院,为患者提供安静、舒适的活动场地。
  门诊、医技、病房、专科、可研等選用不同的模块,具体结合医院建筑特色,在合理的规划\组织后,通过医疗主街有机的组织在一起,营造高效、安全、舒适、可持续发展的医疗综合体。
  2)兴化人民医院
  兴化人民医院(图三)是集医疗、教学、科研及“120”急救中心为一体的综合二级甲等医院,本项目主要为门急诊、医技、病房综合楼。医院采用集中式模块布局,医疗资源集中设置,利于医疗资源的共享和医疗流线的缩短,创造高效、有序的医疗建筑空间。
  在设计中,合理选用建筑模块进行布局,最大限度减少患者的就医行程。门急诊为板式单元组合成四个长方形模块,位于医疗主街的南侧,由下至上将人流量大的内、外等科室安排在较低的楼层,减少大量人流通过垂直交通上下,进而节约就诊时间。医技同样采用方形模块集中布置在病房楼的底部,作为医疗支持体系,医技与门诊、病房各功能单元形成系统化医疗体系,分别根据相关联系紧密度,同层或上下紧邻布局,形成便捷的支持系统。病房楼每层三个护理单元模块呈品字形组合,每个病房都有良好的自然通风和采光条件。
  模块化建筑分功能区域的布置方式,各功能区通过最近的平面布置和交通组织加强之间的联系,既可减少微观流程相互穿越,又渗入了专科细分、相互支持、资源共享的现代医院的发展模式,提高就医效率。
  3)天津第五中心医院
  天津五中心医院(图四)是集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型综合性三级医院。本项目为改扩建项目,在原有院区基础上,先行增建病房、医技楼,二期再建设新门急诊楼。通过对对院区合理的规划设计,我们将各功能模块分组集中设计,进行有序的分期建设,在完善医院的硬件条件同时,为医院提供新的医疗发展平台,为患者提供一流的医疗服务,为医护人员的创造舒适的工作环境。
  医技模块和病房模块位于门诊的北侧,为一期建设项目;二期门急诊楼采用方形模块,以门诊大厅为中心,通过院落围合布局。首层入口处形成五层通高的共享大厅,病患从主入口进入门诊楼,通过中央自动扶梯或垂直电梯,直接分流到各个科室。各层门诊候诊区围绕中间大厅设置,阳光通过天窗照亮了各候诊区域,室内采光条件良好。门诊模块围合而成的开敞式内院,引入自然采光和通风,使病人在集中式布局的建筑内没有空间闭塞的感觉,可享受明亮的光线、清新的空气,为病患创造舒适的就医环境,缓解长期等候引起的烦躁和疲劳,同时更多的采光空间也改善医护人员的办公环境。
  医疗建筑采用模数化体系分组分段设计,通过医疗主街将门诊、医技、病房有机串联在一起,在医疗建筑内部形成便捷的通道。各功能部分既能够独立运行又可连成一体,为医院分期建设及完成后的充分衔接建立良好基础。
  4、医疗建筑模块化设计发展前景
  模块化建筑是具有鲜明时代特点的建筑思想与建筑技术的结合,在现代医疗建筑规划设计中被越来越广泛的应用,在设计时要注意以下原则:
  1)创建高效的原则。
  医疗建筑模块化设计应注重设计的科学性,空间的合理性,建设的可行性,模块建筑形成的各功能分区应坚持高效、明确,流程简捷的原则,形成既相对独立,又有机联系的系统化整体医疗空间,以保证医院低耗能、高效率运行。
  2) 设计的先进性、前瞻性、开放性并重的原则。
  模块化医疗建筑形式随着时代与科技的发展呈现出一种多样化的趋势,在设计中重视采纳国内外医院设计先进概念与技术,同时分析所采纳概念和技术的适宜性,配置合理的模块功能设施,创造现代化的医疗建筑。
  3)坚持可持续建设发展的原则。
  随着科学技术的发展和土地资源匾乏等问题的加剧,医疗建筑设计应在科学统一规划的指导下,考虑市场需求、城市建设、医学发展、预留与改扩建等设计相关要素,使医疗建筑不仅满足现在的医疗需求,也要为医院的发展预留足够的空间,这有利于医院的运营和可应变的持续发展。
   参考文献
  [1] 曲媛媛. 模块化建筑空间设计发展研究[J]. 硕士学位论文.苏州大学.2009.3 
  [2] 向君 模块化设计技术在建筑产业中的应用 河北建筑工程学院学报 2008 .3
  [3] 杜晓鸥 周峰 医疗实验室建筑模块化设计初探 城市建筑 2007.7
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