全视网膜光凝治疗前应用溴芬酸钠滴眼液减轻眼部疼痛的效果

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目的 评估全视网膜光凝(PRP)前应用溴芬酸钠滴眼液对激光治疗眼部疼痛的疗效,并初步探讨给药时机.设计前瞻性病例系列.研究对象2016-2018年因重度非增生性糖尿病性视网膜病变(sNPDR)或增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)接受两次PRP治疗的患者69例.方法 患者随机分为三组,试验1组首次PRP治疗前3天给予溴芬酸钠滴眼液,试验2组首次PRP治疗前1天给予溴芬酸钠滴眼液,对照组首次PRP治疗前3天给予玻璃酸钠滴眼液.首次及第二次PRP治疗后即刻采用视觉模拟量表进行PRP治疗期间感受疼痛程度的评估,包括视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度评分(PPI).同时记录局部用药的不良反应.主要指标VAS和PPI.结果 首次PRP治疗后试验1组、试验2组、对照组VAS评分分别为(3.574±1.668)、(4.110±1.664)、(4.255±1.900),三组比较差异无统计学意义.第二次PRP治疗后试验1组及试验2组VAS评分与对照组差异均有统计学意义.对照组首次(4.255±1.900)比第二次(5.205±1.367)PRP治疗后的VAS评分低(P=-0.006).试验1组、试验2组,首次及第二次PRP治疗后的VAS评分差异均无统计学意义.三组首次及第二次PRP治疗PPI评分,组内及组间差异均无统计学意义.结论 sNPDR/PDR患者PRP激光治疗前滴用溴芬酸钠滴眼液有助于减轻术中眼痛症状.治疗前3天使用较治疗前1天使用效果更明显.
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