C反应蛋白在诊断感染性疾病研究中的价值

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  摘 要:目的 探讨C反应蛋白在诊断细菌性感染疾病的临床价值。方法 选取2019年01月-2019年12月我院收治感染性疾病患儿200例、非感染性疾病患儿100例,细菌、病毒感染患儿均100例,对应入组细菌组、病毒组、非感染组,三组患儿均接受免疫比浊法检测C反应蛋白,通过测定C反应蛋白值进行统计分析。结果 C反应蛋白定量值在细菌组、病毒组、非感染组分别为:(21.52±8.75)mg/L、(11.05±1.72)mg/L(7.05±0.76)mg/L,其中细菌组明显更高(P<0.05)。结论 作为临床诊断指标C反应蛋白可有效诊断患儿是否为感染性疾病。
  关键词:C反应蛋白;儿科感染性疾病
  引言
  目前,感染性疾病已经成为临床儿科常见疾病,具备骤然性、多发性等特征。不同感染源采取不同临床治疗方案[1]。血常规判断病原体类型是临床常用检测手段,但年龄、性别、体温、药物、高球蛋白血症等因素可能导致检查结果误差,造成漏诊、误诊情况[2]。病原学检测也是临床常用检测手段,但此方法耗时较长,不利于早期治疗落实,需进一步找到可靠、高效的检查指标[3]。本研究选取300例患儿分析C反应蛋白在儿科感染性疾病中的应用价值,报道如下。
  1 资料及方法
  1.1 一般资料 选取我院儿科2019年01月-2019年12月收治感染、非感染疾病患儿300例,病毒感染100例、细菌感染100例、非感染100例,分别入组病毒组、细菌组、非感染组。病毒组平均(6.85±1.15)岁,男女比例为54:46;细菌组平均(7.17±0.87)岁,男女比例为57:43;非感染组平均(6.79±1.32)岁,男女比例为55:45。三组基线数据对比未见显著差异(P>0.05)。
  1.2 方法 三组患儿入院后接受免疫比浊法检测C反应蛋白,检测操作严格按照检验科检验规范进行。
  1.3 观察指标 完成三组C反应蛋白检测,进行组间对比。
  1.4 统计学分析 使用SPSS 23.0软件进行数据处理,计量资料采用(Mean±SD)表示,计量资料行t检验,P<0.05有统计学意义。
  2 结果
  本次研究中细菌组C反应蛋白定量值为(21.52±8.75)mg/L,病毒组C反应蛋白定量值为(11.05±1.72)mg/L,非感染组C反应蛋白定量值为(7.05±0.76)mg/L,对比可知细菌组、病毒组C反应蛋白定量值明显高于非感染组(t=16.797,P=0.001)。
  3 讨论
  感染性疾病的发生与机体免疫力为负相關关系,一般机体免疫力越低,其患病风险越高,儿童因呼吸系统发育还未完全成熟,且大多数儿童健康卫生意识不够,免疫力较成年人更低,更易受到细菌、病毒、其他病原体侵袭导致感染性疾病,临床常见如发热、咳嗽、咳痰等上、下呼吸道感染。如治疗不当、不及时,不仅会使病情恶化,严重时还会累及多器官受损,极大威胁了小儿的正常生长发育[4],甚至带来很大的家庭、社会压力等。
  C反应蛋白可与肺炎球菌多糖体结合形成复合物,为急性时相反应蛋白,具有加强吞噬细胞吞噬的效果[5]。一般情况下,机体C反应蛋白浓度较低,但当机体出现感染或组织受损时,体内C反应蛋白产生机制会出现紊乱。机体感染或组织受损程度越严重,C反应蛋白水平越高,甚至出现成倍增长趋势;病情好转时,C反应蛋白水平快速下降,升高程度与感染呈现正相关。C反应蛋白可用于区别感染性疾病;出现炎症时,C反应蛋白水平显著升高[6]。
  患儿C反应蛋白检测具有操作方便、快速、准确度高的优点,且心率、呼吸、体温等因素不会对其水平造成明显影响,具备良好的重复性、可靠性。通过观察患者C反应蛋白水平可对其有无感染、组织损伤进行判断。本研究病毒组、细菌组患儿对比非感染组C反应蛋白定量值明显更高(P<0.05)。这有利于提升诊治效率,减少误诊,且不会对患儿机体产生任何不良影响,而且适用范围广。因此临床广泛用于感染性疾病的辅助诊断。
  参考文献
  [1]赵艳丽.高敏C反应蛋白与血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病中的临床应用价值[J].临床检验杂志,2017,6(2):278-279.
  [2]陈学坤.儿科细菌性感染性疾病行全血C反应蛋白与血常规联合检验的临床诊断价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(6):143-144.
  [3]肖熙凡.白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白在儿童感染性疾病中的诊断价值[J].中国医药指南,2018,16(25):109-110.
  [4]苗伟.血常规和全血C反应蛋白联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].当代医学,2016,22(17):75-76.
  [5]卫志莲,曹莎.降钙素原及C反应蛋白在儿科感染性疾病中的临床价值[J].国际感染病学(电子版),2020,9(1):68.
  [6]阮小霞.全血C反应蛋白诊断细菌性感染性疾病的价值[J].中国继续医学教育,2019,12(1):85-87.
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