【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0505—01
　　支气管肺炎是婴幼儿时期最常见的一种肺炎，常见的病原体为细菌和病毒。以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部罗音为临床特点。我们自2012年1月—2013年1月用氢溴酸山莨菪碱治疗支气管肺炎72例，效果良好。现报道如下：
　　1 材料和方法
　　1.1研究对象：72例为我院病房住院支气管肺炎患儿，随机抽样分为2组，治疗组29例，男19例，女10例，最小6个月，最大3岁，均有发热、咳嗽、气促、呼吸加速、口周、鼻唇沟和指趾端紫绀，肺部有中细湿罗音，X线是两肺中下野有大小不等的点片状阴影或融合成片状阴影。对照组43例，男30例，女13例，其年龄、病情、诊断、治疗前病程等与治疗组无明显差异。
　　1.2方法：治疗组用氢溴酸山莨菪碱0.3～1mg/kg·次，静脉点滴，每日1次，肺部罗音消失后即可停止，疗程3～7天。两组病例均吸氧、口服氢溴酸，高热时降温外，均用青霉素40万/kg·日，静脉点滴，每日分2次。青霉素过敏者用阿奇霉素，10 mg/kg，每日一次。
　　1.3临床观察：密切观察咳嗽、肺部体征消失时间、胸片恢复情况，平均住院日及转归情况。
　　2结果
　　治疗组咳嗽、肺体征消失、胸片吸收时间、平均住院日的缩短均优于对照组，其对照表如下。
　　3 讨论
　　氢溴酸山莨菪碱治疗支气管肺炎的机理是：氢溴酸山莨菪碱为竞争性拮抗体内胆碱能神经递质乙酰胆碱对M胆碱受体的激动作用，氢溴酸与M胆碱受体结合，阻断乙酰胆碱与受體的结合，从而拮抗了乙酰胆碱的作用。解除支气管痉挛，抑制呼吸道分泌物的产生，同时解除血管痉挛，改善微循环，有利于止咳、肺部炎症的吸收，使咳嗽、肺体征消失胸片吸收时间及平均住院日缩短。副作用：口干、面红，多于1～3小时内消失，无需特殊处理，是治疗支气管肺炎的理想辅助药物。