【目的】探讨腰‐硬联合麻醉（CSEA）对高龄髋部手术患者的临床效果。【方法】选取本院骨科手术治疗的90例高龄髋部手术患者，根据选择的麻醉方法不同分为 CSEA 组49例、连续硬膜外麻醉41例（CEA组），对比两种麻醉方法对患者血流动力学、血气指标的影响，并比较两组患者的麻醉效果和相关指标。【结果】麻醉前、术毕，CSEA 组和 CEA 组两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2 ）、动脉血氧分压（PaO2 ）、氧合指数（OI）相比较差异无显著性（ P ＞0．05），麻醉10 min 、30 min ，CEA 组患者的 SBP 、DBP 、HR 、PaCO2、PaO 2、OI 测定值与麻醉前及 CSEA 组相比较差异均具有显著性（ P ＜0．05）；CSEA 组患者的局麻药用量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间、疼痛恢复时间均显著低于CEA 组（ P ＜0．05）；CSEA 组患者的一过性低血压发生率（2．04％）、心率＜50次／分钟发生率（4．08％）显著的低于 CEA 组的17．07％、24．39％，且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】CSEA 对高龄髋部手术患者的麻醉具有阻滞起效快、药物用量少的特点、且对患者的血流动力学、血气指标影响小。