硝酸盐还原试验、DNA线性杂交检测结核分枝杆菌耐药性的比较

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目的 比较生物化学检测方法和基因检测方法在结核分枝杆菌耐药性检测中的优劣,以提高耐药性检测方法的准确度.方法 以绝对浓度法为“金标准”,对已知耐药浓度的耐药结核分枝杆菌菌株及敏感株采用硝酸盐还原试验(Nitrate Reducrase Assay,NRA)、DNA线性杂交法(Applicating Line Probe Assay LiPA)检测其对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的耐药性.结果 硝酸盐还原试验与绝对浓度法比较,异烟肼(INH)耐药菌株符合率为77.6%,敏感菌株符合率为86.6%;利福平(RPF)耐药菌株符合率为95.8%,敏感菌株符合率为92%;链霉素(SM)耐药菌株符合率为84.1%,敏感菌株符合率为100%;乙胺丁醇(EMB)耐药菌株符合率为94.1%,敏感菌株符合率为85.7%.DNA线性杂交与绝对浓度法比较,异烟肼(INH)耐药菌株符合率为89.6%,敏感菌株符合率为93.3%;利福平(RPF)耐药菌株符合率为98.6%,敏感菌株符合率为100%;链霉素(SM)耐药菌株符合率为78.3%,敏感菌株符合率为100%;乙胺丁醇(EMB)耐药菌株符合率为88.2%,敏感菌株符合率为100%.硝酸盐还原试验与DNA线性杂交比较,异烟肼(INH)耐药菌株符合率为80.6%,敏感菌株符合率为82.9%;利福平(RPF)耐药菌株符合率为100%,敏感菌株符合率为100%;链霉素(SM)耐药菌株符合率为97.2%,敏感菌株符合率为96.7%;乙胺丁醇(EMB)耐药菌株符合率为100%,敏感菌株符合率为83.5%.结论 硝酸盐还原试验和DNA线性杂交法检测匀可作为快速结核分枝杆菌耐药性试验方法,两方法具有一致性。

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