旋转定位复位治疗颈椎间盘脱出

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颈椎间盘脱出为临床常见病,可因髓核脱出或颈椎后关节错位使症状加重。笔者近几年来采用旋转定位复位、手法牵引及辅助手法治疗颈椎间盘脱出症,经30例验证疗效满意,现将其方法介绍如下。rn  治疗方法rn  旋转定位复位法:患者坐位,颈部放松略前屈,行手法松解颈项、肩部肌肉。术者站于患者侧后方,用身体固定患者,用一肘部托住其下颌部,另一手拇指顶住偏歪棘突用力推向健侧,双手同时用力旋转颈部至不能旋转,瞬时略加力扳动,可听到关节复位声,或拇指感到偏歪棘突有明显移动感。一般一次复位即可,个别患者可根据病情反复进行复位。每次复位可连续扳动2~3次,至棘突平复,椎旁无压痛,颈肌松软及其它症状消失。复位手法操作要柔和有力,切忌粗暴旋转过度,以免发生意外。rn  手法牵引:复位后根据病情,术者一手掌托住下颌,前臂放于患者肩部作为杠杆,一手托住枕部,将患者颈部旋转20度,逐渐用力上提维持片刻。再换至对侧重复手法牵引。转颈要柔缓,牵引要有力。rn  辅助手法:颈椎间盘脱出、关节错位引起的一系列症状,手法复位后即可有明显改善,因神经根受刺激而引起周围临床症状,常见颈、肩、臂疼痛麻木,肌力降低,部分患者可见颈、肩、臂至手背明显肿胀,需采用推拿手法促进恢复。施术时应根据肌肉走行方向起止点进行推、揉、弹拨等手法,点揉肩井、肩骨 禺、曲池、手三里、合谷等穴位。rn  体会rn  颈椎间盘脱出病理改变特殊,症状复杂,旋转定位复位可准确有效地纠正后关节错位,解除错位关节对神经根的骨性压迫,分离突出物与神经根的粘连,复位推拿综合作用促进关节周围软组织无菌炎症、水肿的吸收,消除了对神经根的刺激。推拿且能解除肌肉痉挛,达到疏通经络,调和气血,消肿止痛,使肌肉神经恢复正常机能的目的。本疗法安全可靠,疗效显著。
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