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目的
评估支气管镜活检组织中甲状腺转录因子-1(TTF-1)、细胞角蛋白7(CK7)、P63、细胞角蛋白5/6(CK5/6)免疫组织化学染色在非小细胞肺癌鉴别诊断中的价值。
方法收集本院2012年11月至2014年1月经病理学证实的非小细胞肺癌患者143例,计算支气管镜活检组织免疫组织化学染色中TTF-1、CK7、P63、CK5/6对肺腺癌和肺鳞癌诊断敏感度和特异度,评估上述指标在非小细胞肺癌鉴别诊断中的应用价值。
结果TTF-1、CK7在肺腺癌中的表达高于在肺鳞癌中的表达(P<0.01),而P63、CK5/6在肺鳞癌的表达高于肺腺癌(P<0.01);TTF-1在肺腺癌诊断中的敏感度为85.1%(63/74),特异度为98.6%(68/69);CK7在肺腺癌诊断中的敏感度为82.4%(61/74),特异度为91.3%(63/69)。P63在肺鳞癌诊断中的敏感度97.1%(67/69),特异度89.2%(66/74);CK5/6在肺鳞癌诊断中的敏感度79.7%(55/69),特异度89.2%(66/74)。肺腺癌患者中CK7(+)/TTF-1(+)的比例明显高于肺鳞癌患者(P<0.01);肺鳞癌患者中P63(+)/CK5/6(+)的阳性率明显高于肺腺癌患者(P<0.01)。
结论支气管镜活检组织进行TTF-1、CK7、P63、CK5/6联合免疫组织化学染色有助于肺腺癌与肺鳞癌的鉴别。