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【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）1
【摘要】通过对中风恢复期患者的护理，笔者认为护理人员首先应重视并了解患者的心理问题，给予相应的护理措施，使患者能更好地配合康复锻炼，恢复肢体、语言功能，早日回归家庭，重返社会。
【关键词】中风恢复期患者 心理问题 护理对策
中风是一种对人类生存威胁最大的疾病之一，而其康复是一个漫长而艰苦的过程，患者在康复训练中常常出现不同程度的心理问题。这些问题如得不到及时解决，不仅影响患者的康复，影响生活质量，甚至会加重病情，威胁生命。我康复科从2012年7月至2014年7月共收住中风恢复期患者645例，针对患者常见的心理问题，及时有效地采取相应护理对策，在康复训练中收到较好效果，介绍如下。
1 中风恢复期患者常见的心理问题
1.1 恐惧与焦虑：由于多数患者突然发病，毫无心理准备，难以承受，对疾病的康复认知不足，常表现为精神极度紧张恐惧。且多数患者对疾病的不了解，认为一旦得了这病就没有治愈的希望，再者偏瘫的肢体恢复缓慢，需要较长的康复过程，更认为前途黑暗、希望渺茫，更易产生焦虑抑郁心理，严重的甚至拒绝治疗，有自杀心理。
1.2 抑郁与绝望：中风患者从四肢健全、生活工作正常的人变成一个行动困难，生活不能自理的病人，无法接受自我，常表现为绝望。且由于肢体功能及言语障碍、二便失禁等，不能清楚表达自己的意愿，担心永久地丧失自理能力，增加家庭矛盾和经济负担。患者担心预后，怕“人才两空”常表现为消极、冷漠、自暴自弃、不配合或放弃康复治疗。
1.3 情感脆弱与依赖性增强：表现为对家人、医护人员言行敏感，有时很善意的话语和行为均能引起患者强烈的负性情绪，当他人不能很好得领会其意图时或强迫其完成康复训练等，患者常表现为异常气愤、着急，并不顾行为的后果，以攻击的方式发泄自己的情绪，如：大声喊叫、打骂他人、摔东西等。另外患者也依赖他人帮助，依赖社会照顾，夸大疾病的不适感，抵制康复治疗或提出过高的要求。有的患者连主动行动都没有，进食、大小便等均处于被动状态，使康复计划无法实施。
2 护理对策
2.1 建立良好的护患关系：在与患者交往中，护士应注意语言及非语言行为，诚恳礼貌，以乐观、自信的情绪去感染病人，鼓励病人勇于表达。护士要有扎实的业务知识、精湛的护理技术，真诚的关心体贴病人，协助病人做好生活护理和康复锻炼，使病人心理上得到安全感和信任感。通过护士的言行、表情、态度积极地影响病人，建立起良好的护患关系
2.2心理护理：尽早且良好的心理护理是脑卒中治疗的重要措施，能使患者的生理、心理及社会功能处于健康状态的生活质量【1】。在为病人实施康复治疗和护理过程中，通过与病人的交谈和观察，掌握病人的思想动态，采用消除疑虑、说服劝慰、激励鼓舞及消除应激因素等方式使病人面对现实处理好心理存在的问题，协助病人渡过难关。对病人在康复中的细小进步也给予鼓励和支持，并向患者介绍成功病例，增强其康复信心。心理护理要从病人入院延伸至出院，甚至到家庭和社会。
2.3 提供情感及社会支持：鼓励患者家属、亲友、同事探视，给予情感和经济上的支持，使患者感受到未被家庭抛弃和多方面的关爱，从而树立战胜疾病的信心。此外向患者及家属解释医保、农保的实行及费用报销方案，减轻患者对医疗费用担心的顾虑。
2.4 做好优质护理延伸服务：对中风患者提供优质护理服务，能促进良好护患关系的同时，更能促进患者的进一步康复。对于出院后的患者我们更加应该做好优质护理延伸服务，做好家庭访视工作，与病人共同制定康复计划，给予相应的药物及疾病知识的指导，帮助他们进行康复训练，这样更坚定病人康复的信心。
总之，尽早对中风恢复期的患者存在的心理问题进行及时有效的干预，能减轻患者的痛苦，树立患者战胜疾病的信心，促使患者能更好地配合康复锻炼，恢复肢体、语言功能，早日回归家庭，重返社会。
参考文献
庞积岚，李晓榕.康复护理程序对脑卒中患者运动功能的影响【J】.实用护理杂志，2002，18（12）：7-8
龚立琴，女，1983年11月出生，本科学历，康复科护士长，护师职称，工作单位：常州市武进中医医院，
【摘要】通过对中风恢复期患者的护理，笔者认为护理人员首先应重视并了解患者的心理问题，给予相应的护理措施，使患者能更好地配合康复锻炼，恢复肢体、语言功能，早日回归家庭，重返社会。
【关键词】中风恢复期患者 心理问题 护理对策
中风是一种对人类生存威胁最大的疾病之一，而其康复是一个漫长而艰苦的过程，患者在康复训练中常常出现不同程度的心理问题。这些问题如得不到及时解决，不仅影响患者的康复，影响生活质量，甚至会加重病情，威胁生命。我康复科从2012年7月至2014年7月共收住中风恢复期患者645例，针对患者常见的心理问题，及时有效地采取相应护理对策，在康复训练中收到较好效果，介绍如下。
1 中风恢复期患者常见的心理问题
1.1 恐惧与焦虑：由于多数患者突然发病，毫无心理准备，难以承受，对疾病的康复认知不足，常表现为精神极度紧张恐惧。且多数患者对疾病的不了解，认为一旦得了这病就没有治愈的希望，再者偏瘫的肢体恢复缓慢，需要较长的康复过程，更认为前途黑暗、希望渺茫，更易产生焦虑抑郁心理，严重的甚至拒绝治疗，有自杀心理。
1.2 抑郁与绝望：中风患者从四肢健全、生活工作正常的人变成一个行动困难，生活不能自理的病人，无法接受自我，常表现为绝望。且由于肢体功能及言语障碍、二便失禁等，不能清楚表达自己的意愿，担心永久地丧失自理能力，增加家庭矛盾和经济负担。患者担心预后，怕“人才两空”常表现为消极、冷漠、自暴自弃、不配合或放弃康复治疗。
1.3 情感脆弱与依赖性增强：表现为对家人、医护人员言行敏感，有时很善意的话语和行为均能引起患者强烈的负性情绪，当他人不能很好得领会其意图时或强迫其完成康复训练等，患者常表现为异常气愤、着急，并不顾行为的后果，以攻击的方式发泄自己的情绪，如：大声喊叫、打骂他人、摔东西等。另外患者也依赖他人帮助，依赖社会照顾，夸大疾病的不适感，抵制康复治疗或提出过高的要求。有的患者连主动行动都没有，进食、大小便等均处于被动状态，使康复计划无法实施。
2 护理对策
2.1 建立良好的护患关系：在与患者交往中，护士应注意语言及非语言行为，诚恳礼貌，以乐观、自信的情绪去感染病人，鼓励病人勇于表达。护士要有扎实的业务知识、精湛的护理技术，真诚的关心体贴病人，协助病人做好生活护理和康复锻炼，使病人心理上得到安全感和信任感。通过护士的言行、表情、态度积极地影响病人，建立起良好的护患关系
2.2心理护理：尽早且良好的心理护理是脑卒中治疗的重要措施，能使患者的生理、心理及社会功能处于健康状态的生活质量【1】。在为病人实施康复治疗和护理过程中，通过与病人的交谈和观察，掌握病人的思想动态，采用消除疑虑、说服劝慰、激励鼓舞及消除应激因素等方式使病人面对现实处理好心理存在的问题，协助病人渡过难关。对病人在康复中的细小进步也给予鼓励和支持，并向患者介绍成功病例，增强其康复信心。心理护理要从病人入院延伸至出院，甚至到家庭和社会。
2.3 提供情感及社会支持：鼓励患者家属、亲友、同事探视，给予情感和经济上的支持，使患者感受到未被家庭抛弃和多方面的关爱，从而树立战胜疾病的信心。此外向患者及家属解释医保、农保的实行及费用报销方案，减轻患者对医疗费用担心的顾虑。
2.4 做好优质护理延伸服务：对中风患者提供优质护理服务，能促进良好护患关系的同时，更能促进患者的进一步康复。对于出院后的患者我们更加应该做好优质护理延伸服务，做好家庭访视工作，与病人共同制定康复计划，给予相应的药物及疾病知识的指导，帮助他们进行康复训练，这样更坚定病人康复的信心。
总之，尽早对中风恢复期的患者存在的心理问题进行及时有效的干预，能减轻患者的痛苦，树立患者战胜疾病的信心，促使患者能更好地配合康复锻炼，恢复肢体、语言功能，早日回归家庭，重返社会。
参考文献
庞积岚，李晓榕.康复护理程序对脑卒中患者运动功能的影响【J】.实用护理杂志，2002，18（12）：7-8
龚立琴，女，1983年11月出生，本科学历，康复科护士长，护师职称，工作单位：常州市武进中医医院，