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目的:探讨经腹腹腔镜下肾切除术治疗巨大肾积水的适应证及手术技巧。方法:对2010年7月至2013年7月郑州大学第一附属医院泌尿外科二病区收治的25例巨大肾积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果:其中23例腹腔镜下肾切除术顺利完成。1例因。肾脏与周围肠管、腰大肌粘连较重,行手助腹腔镜下肾切除术。另1例在安全Trocar穿刺进人腹腔过程中穿透巨大积水肾,但仍顺利完成腹腔镜下肾切除术。22例术后随访6(3~18)个月,所有患者肾功能正常,彩超及CT提示肾切除区域为术后改变。结论:经腹腔途径腹腔镜下肾切除术操作空