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目的
探讨手指末节Ⅲ型离断"Z"字改形加压缝合的治疗方法及临床效果。
方法自2017年8月至2019年4月,我们对28例手指末节Ⅲ型离断无再植条件或不接受再植的患者进行"Z"字改形加压原位缝合,指骨不固定,术后辅助高压氧,阿司匹林及预防感染治疗。
结果术后28例中22例完全存活,2例指尖坏死,脱痂后瘢痕愈合,成活率85.7%。4例坏死,其中3例坏死组织脱落后换药愈合,1例行截指术。按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定优良率达92.8%。
结论对末节Ⅲ型断指,采用改良的原位缝合,方法简单,成活率高,术后外形功能满意。