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【中图分类号】R961.1【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）6
摘要：三七作为我国中药材当中的一员，其具有活血化瘀、止血化痰等作用，在治疗心脑血管疾病等方面具有积极的作用。本文即是对三七的临床应用功效及药理进行研究，针对其止血作用、活血化瘀作用、抗肿瘤作用、抗炎症作用、抗纤维化作用等进行了药理分析，并根据我国现代医疗研究者的临床实践了解其应用功效，以期能为相关工作提供参考。
关键词：三七；临床应用功效；药理
三七又称为田七，主要是五加科植物三七的根部经过干燥后制得的药物，其主要产于我国西南地区，味甘性温，具有止血、活血、散瘀、消痛等作用，在临床应用中的范围比较广。本文即是对三七临床应用功效和药理进行研究，以期能够进一步探索这味药物使用的新思路和新疗法。
一、三七药理作用的概述
三七是我国中药当中应用比较广泛的药材之一，能够被应用于吐血、便血、外伤出血、崩漏、胸腹疼痛、跌倒肿痛等多种疾病当中，其具体的药理作用如下：
（一）三七的止血药理
三七在作用于人体血管当中时，能够有效增加伤口处的血小板数量，并且进一步提升血小板的粘附性，缩短凝固时间。根据小鼠凝血实验表明，选择三七粉末，将其配置成浓度为1.25g/ml、2.5g/ml以及5.0g/ml的药液，分别将其注入小鼠体内，然后对小鼠伤口的凝血时间进行记录，表明其凝血时间与药物浓度存在负相关，浓度越高，小鼠伤口凝血时间越短。同理，采用口服送药的方式，所获得的实验成果与注射用药大致相同，小鼠伤口的凝血时间与药物浓度存在负相关。
（二）三七的活血化瘀药理
三七药材具有活血化瘀的功效，这种功效与在伤口处的作用完全相反，主要针对于人体血管内血小板的凝结进行抑制，能够防止血液粘稠度的上升。根据大鼠血粘稠实验表明，分别给予两组大鼠三七药液和纯净水灌胃治疗，然后进行为期一个月的高营养、高脂肪、高热量的食物进行思维，其中以动物油脂为主。在实验结束之后，提供纯净水治疗的大鼠血液粘稠度明显提升，并存在凝血或血栓情况，而使用三七药剂治疗的大鼠体内血粘稠度没有明显变化，另外使用高浓度三七药液治疗的大鼠比使用低浓度的血液粘稠度要低。这说明了三七能够有效调节血管内血液的粘稠度，改善血管内环境的平衡，降低血栓的形成几率[1]。
（三）三七抗肿瘤的药理
三七在抗肿瘤过程中具有多靶点作用的优势，能够直接对肿瘤细胞进行抑制，同时还能够诱导肿瘤细胞凋亡。目前，人们在三七当中分离出的多种皂苷物质具有明显的抗肿瘤作用，例如三七皂苷Rg1，其能够对环磷酰胺诱导的骨髓细胞癌变具有良好的抑制作用，同时还能够对肿瘤的转移进行抑制[2]。
（四）三七抗炎症的药理
三七药物当中的有效物质能够对内皮细胞的炎性递质的产生和粘附分子的表达进行抑制，这样就能够起到极好的抗炎作用。在患者具有急性炎症感染后，其体内毛细血管的通透性均会增加，导致组织水肿、白细胞火力降低、炎性细胞增多等症状。而三七不仅能够有效抑制这些情况，同时还具有消炎、镇痛、化瘀等功效。在动物实验当中，为兔子的腹部注射炎性因子，使其腹腔发生积液情况，而在注射三七药液后，兔子腹腔内的积液明显减少，并且降低了胶原化的程度，防止对动物体造成进一步的损伤。
（五）三七抗纤维化的药理
干细胞的纤维化是肝硬化以及肝损伤的主要诱因，其不仅会降低肝脏的再生和修复能力，也会导致人体免疫能力的下降。一般情况下，干细胞的纤维化与血清内的一氧化氮水平有着直接的关系，利用三七皂苷成分能够有效降低胶原物质在干细胞内沉积，降低其纤维化的水平，增加干细胞的活性和自我修复能力。进而治疗肝硬化类疾病。
二、三七的临床应用功效概述
在临床治疗损伤性出血或内出血时，可以采用三七药物进行治疗，其中郁相云[3]的研究当中选择三七、白及以及地榆进行治疗，并与采用去甲肾上腺素进行对比研究。每组患者各50例，通过胃镜检查患者胃肠道内损伤止血时间和止血成功率。研究结果显示，运用三七进行治疗的患者止血时间明显优于运用去甲肾上腺素的止血时间，同时该组患者的止血率也明显要高于另外一组。另外，我国还有部分学者将三七粉末涂抹在明胶海绵上，利用这种方法治疗鼻腔出血具有极好的疗效，海绵在鼻腔内填充的时间仅为12h，对于患者的日常生活和工作影响不大，提高了患者治疗的依从性。
在临床治疗血瘀、血栓类疾病时，采用三七药物也能够收到较好的效果。其中魏丽萍[4]治疗脑梗死的过程中，其主要选择了年龄超过60岁的老年患者，并采用随机对照方法进行研究。治疗组采用的是常规方法基础上加入三七药剂进行治疗，而对比组则单纯使用常规治疗方法，在检查过后对患者脑部血管进行深层扫描，其中治疗组患者的血液凝固状况改善良好，血流逐渐恢复正常，脑血管当中的血栓数量明显降低，患者的治疗效果明显优于对比组。这说明三七具有活血化瘀的功效，在治疗血栓、血瘀类疾病的过程中能够发挥积极的作用。
参考文献：
[1]傅东明，张家国.三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用随机平行对照观察[J].实用中医内科杂志，2012，26（05）：3-4，13.
[2]高国青.三七粉冲服六神丸治疗晚期食道癌咽下困难32例[J].陕西中医，2011，32（09）：1123-1124.
[3]郁相云.中药三七对血液系统的药理活性研究[J].中国中医药现代远程教育，2010（06）：84-85.
[4]魏丽萍.三七通舒胶囊治疗脑梗死疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（15）：136-137.
摘要：三七作为我国中药材当中的一员，其具有活血化瘀、止血化痰等作用，在治疗心脑血管疾病等方面具有积极的作用。本文即是对三七的临床应用功效及药理进行研究，针对其止血作用、活血化瘀作用、抗肿瘤作用、抗炎症作用、抗纤维化作用等进行了药理分析，并根据我国现代医疗研究者的临床实践了解其应用功效，以期能为相关工作提供参考。
关键词：三七；临床应用功效；药理
三七又称为田七，主要是五加科植物三七的根部经过干燥后制得的药物，其主要产于我国西南地区，味甘性温，具有止血、活血、散瘀、消痛等作用，在临床应用中的范围比较广。本文即是对三七临床应用功效和药理进行研究，以期能够进一步探索这味药物使用的新思路和新疗法。
一、三七药理作用的概述
三七是我国中药当中应用比较广泛的药材之一，能够被应用于吐血、便血、外伤出血、崩漏、胸腹疼痛、跌倒肿痛等多种疾病当中，其具体的药理作用如下：
（一）三七的止血药理
三七在作用于人体血管当中时，能够有效增加伤口处的血小板数量，并且进一步提升血小板的粘附性，缩短凝固时间。根据小鼠凝血实验表明，选择三七粉末，将其配置成浓度为1.25g/ml、2.5g/ml以及5.0g/ml的药液，分别将其注入小鼠体内，然后对小鼠伤口的凝血时间进行记录，表明其凝血时间与药物浓度存在负相关，浓度越高，小鼠伤口凝血时间越短。同理，采用口服送药的方式，所获得的实验成果与注射用药大致相同，小鼠伤口的凝血时间与药物浓度存在负相关。
（二）三七的活血化瘀药理
三七药材具有活血化瘀的功效，这种功效与在伤口处的作用完全相反，主要针对于人体血管内血小板的凝结进行抑制，能够防止血液粘稠度的上升。根据大鼠血粘稠实验表明，分别给予两组大鼠三七药液和纯净水灌胃治疗，然后进行为期一个月的高营养、高脂肪、高热量的食物进行思维，其中以动物油脂为主。在实验结束之后，提供纯净水治疗的大鼠血液粘稠度明显提升，并存在凝血或血栓情况，而使用三七药剂治疗的大鼠体内血粘稠度没有明显变化，另外使用高浓度三七药液治疗的大鼠比使用低浓度的血液粘稠度要低。这说明了三七能够有效调节血管内血液的粘稠度，改善血管内环境的平衡，降低血栓的形成几率[1]。
（三）三七抗肿瘤的药理
三七在抗肿瘤过程中具有多靶点作用的优势，能够直接对肿瘤细胞进行抑制，同时还能够诱导肿瘤细胞凋亡。目前，人们在三七当中分离出的多种皂苷物质具有明显的抗肿瘤作用，例如三七皂苷Rg1，其能够对环磷酰胺诱导的骨髓细胞癌变具有良好的抑制作用，同时还能够对肿瘤的转移进行抑制[2]。
（四）三七抗炎症的药理
三七药物当中的有效物质能够对内皮细胞的炎性递质的产生和粘附分子的表达进行抑制，这样就能够起到极好的抗炎作用。在患者具有急性炎症感染后，其体内毛细血管的通透性均会增加，导致组织水肿、白细胞火力降低、炎性细胞增多等症状。而三七不仅能够有效抑制这些情况，同时还具有消炎、镇痛、化瘀等功效。在动物实验当中，为兔子的腹部注射炎性因子，使其腹腔发生积液情况，而在注射三七药液后，兔子腹腔内的积液明显减少，并且降低了胶原化的程度，防止对动物体造成进一步的损伤。
（五）三七抗纤维化的药理
干细胞的纤维化是肝硬化以及肝损伤的主要诱因，其不仅会降低肝脏的再生和修复能力，也会导致人体免疫能力的下降。一般情况下，干细胞的纤维化与血清内的一氧化氮水平有着直接的关系，利用三七皂苷成分能够有效降低胶原物质在干细胞内沉积，降低其纤维化的水平，增加干细胞的活性和自我修复能力。进而治疗肝硬化类疾病。
二、三七的临床应用功效概述
在临床治疗损伤性出血或内出血时，可以采用三七药物进行治疗，其中郁相云[3]的研究当中选择三七、白及以及地榆进行治疗，并与采用去甲肾上腺素进行对比研究。每组患者各50例，通过胃镜检查患者胃肠道内损伤止血时间和止血成功率。研究结果显示，运用三七进行治疗的患者止血时间明显优于运用去甲肾上腺素的止血时间，同时该组患者的止血率也明显要高于另外一组。另外，我国还有部分学者将三七粉末涂抹在明胶海绵上，利用这种方法治疗鼻腔出血具有极好的疗效，海绵在鼻腔内填充的时间仅为12h，对于患者的日常生活和工作影响不大，提高了患者治疗的依从性。
在临床治疗血瘀、血栓类疾病时，采用三七药物也能够收到较好的效果。其中魏丽萍[4]治疗脑梗死的过程中，其主要选择了年龄超过60岁的老年患者，并采用随机对照方法进行研究。治疗组采用的是常规方法基础上加入三七药剂进行治疗，而对比组则单纯使用常规治疗方法，在检查过后对患者脑部血管进行深层扫描，其中治疗组患者的血液凝固状况改善良好，血流逐渐恢复正常，脑血管当中的血栓数量明显降低，患者的治疗效果明显优于对比组。这说明三七具有活血化瘀的功效，在治疗血栓、血瘀类疾病的过程中能够发挥积极的作用。
参考文献：
[1]傅东明，张家国.三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用随机平行对照观察[J].实用中医内科杂志，2012，26（05）：3-4，13.
[2]高国青.三七粉冲服六神丸治疗晚期食道癌咽下困难32例[J].陕西中医，2011，32（09）：1123-1124.
[3]郁相云.中药三七对血液系统的药理活性研究[J].中国中医药现代远程教育，2010（06）：84-85.
[4]魏丽萍.三七通舒胶囊治疗脑梗死疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（15）：136-137.