【摘 要】
：
患儿,男,未足月早产,Apgar 1分钟评分5分,5分钟评分7分,因"早产伴全身皮肤瘀点、瘀斑1h"入院.入院查体:体温不升,心率120次/min,呼吸36次/min,早产儿外貌,颜面及四肢末端青紫,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,呼吸表浅,双肺可闻及少许干、湿性啰音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肝脾不肿大,新生儿反射引出不完全.入院后行保暖、面罩给氧、止血、抗感染支持等治疗.入院诊断:早产儿活力低下,新
【机 构】
：
431700湖北省天门市第一人民医院儿科
论文部分内容阅读
患儿,男,未足月早产,Apgar 1分钟评分5分,5分钟评分7分,因"早产伴全身皮肤瘀点、瘀斑1h"入院.入院查体:体温不升,心率120次/min,呼吸36次/min,早产儿外貌,颜面及四肢末端青紫,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,呼吸表浅,双肺可闻及少许干、湿性啰音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肝脾不肿大,新生儿反射引出不完全.入院后行保暖、面罩给氧、止血、抗感染支持等治疗.入院诊断:早产儿活力低下,新生儿窒息,新生儿出血症,新生儿缺氧缺血性脑病( HIE).辅助检查:白细胞计数(WBC)8.7×109/L,血红蛋白(HB):238 g/L,血小板计数(PLT):90×109/L,头部CT提示HIE.入院后经治疗患儿皮肤瘀点、瘀斑未明显消退,皮肤及口唇皮肤渐转苍白,入院后第5天发现颈后部一鸽蛋大小紫红色包块,质软,包块呈进行性增大,入院10 d后包块增大至3.5 cm×5.0cm大小,颜色较前加深,周边伴瘀点、瘀斑,质硬.包块彩超提示:皮下软组织内血管瘤,复查血常规示:WBC 7.4×109/L,HB 94 g/L,PLT 10×109/L.即给予输血小板混悬液、新鲜血浆、激素等治疗,患儿贫血及血小板未明显改善。
其他文献
目的 研究改良新式剖宫产术的优越性.方法 对同期因各种原因需做剖宫产术的产妇1200例行改良新式剖宫产术(改良组)和800例行传统纵切口子宫下段剖宫产术(对照组)进行手术时间、术中失血量、术后切口疼痛、肛门排气时间、术后病率及切口愈合情况、新生儿评分、住院天数、术后随访的对照比较.结果 改良组有10例患者因线结反应而延期愈合；对照组50例患者因切口下端感染而延期愈合.两组新生儿评分及拆线时间与对照
目的 探讨孕酮在早期异位妊娠诊断中的应用价值.方法 回顾性分析新野共人民医院2005年2月至2011年1月住院并确诊为异位妊娠的患者53例,同期门诊宫内早孕患者94例.采用化学发光法分别检测宫内早孕和异位妊娠患者外周血中孕酮的含量,应用受试者工作曲线(ROC)对检测结果进行临床评价.结果 异位妊娠组与宫内早孕组外周血孕酮水平比较差异有统计学意义(F=117.205,P＜0.01).孕酮以36 nm
目的 测定慢性乙型病毒性肝炎患者血浆可溶性血栓调节蛋白(TM)水平,以探讨血浆可溶性TM与慢性乙型病毒性肝炎炎症活动度间的关系.方法 本研究采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法检测90例肝组织不同病理炎症活动分度的慢性乙型病毒性肝炎患者血浆可溶性血栓调节蛋白水平.结果 G1 ～ G4组的TM水平较G0组明显增高,并随其炎症活动度增高而增高,各级之间差异有统计学意义.结论 血栓调节蛋白TM水平能较好的初
目的 探讨类固醇糖尿病的临床特点及治疗.方法 回顾性分析40例类固醇糖尿病患者的临床资料.结果 40例中3例血糖轻度升高者仅单纯饮食控制,37例在糖尿病饮食控制基础上,予降糖药物治疗.其中8例应用一种或两种口服降糖药,29例应用胰岛素,每日剂量8 ～76 U,36例治疗后4～25 d血糖正常或接近正常,2例自动出院,2例死亡,36例随诊半年,其中24例渐减量及停用激素后,停降糖药半年未再复发；12
目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床特点及处理方法.方法 将83例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者纳入实验组,根据分娩方式分为阴道分娩组(20例)和剖宫产组(63例)两个亚组；随机抽取同时期行单纯剖宫产术者65例作为对照组.将剖宫产亚组和对照组的手术时间、术中失血量、术后住院时间和术后感染率等指标进行对比.结果 ①实验组中单发性肌瘤比多发者比例大,占79.52％；肌壁间肌瘤较其他部位肌瘤比例大,占71.0
目的 提高原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGL)的早期诊断率、早期治疗率.方法 回顾性分析21例经胃镜或术后病理确诊PGL的临床诊治情况.结果 术前胃镜确诊7例,确诊率为36.8％.21例均予以手术治疗,术后病理均为非何杰金氏淋巴瘤,均进行术后辅助化疗(CHOP方案),5年生存率为61.9％.结论 重视PGL临床表现、胃镜检查,有助于早期诊断,对确诊PGL行
随着糖尿病患病率不断上升,糖尿病合并外科情况已非常普遍.据统计大约40％ ～ 50％的糖尿病患者在一生中需要接受各种大小手术,而糖尿病患者各类手术的总死亡率要比非糖尿病患者高1.5 ～2.0倍[1].糖尿病不是外科手术的禁忌证,但糖尿病患者合并外科手术时,血糖的控制直接影响到手术成功与否,并涉及预后.强化治疗已被证实是治疗糖尿病取得更大疗效的新观念,持续皮下胰岛素输注(continuous sub
目的 观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将87例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组45例,给予麝香保心丸治疗,对照组43例,给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗,疗程均为8周.结果 治疗组心绞痛疗效和心电图疗效总有效率为93.3％和80％,对照组为86.1％和74.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸对冠心病心绞痛的症状疗效和心电图疗效明显,是一种安全有效中药制剂
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子α( TNF -α)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、血红蛋白(Hb)、白细胞介素(IL) -10及IL -4的水平变化及临床意义.方法 选择30例慢性心力衰竭患者为观察组,30例健康人为对照组.分别检测其血清TNF -α、AⅡ、Hb、IL - 10、IL -4的水平,两组进行对照比较.结果 观察组患者Hb水平逐渐降低,IL - 10水平随心功能分级程度加重高而
目的 探讨核因子-kB信号通路在大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)向神经元分化中的作用.方法 实验分为无血清培养基对照组、盐酸法舒地尔组.采用盐酸法舒地尔诱导大鼠MSCs分化为神经元.免疫细胞化学法检测神经元烯醇化酶(NSE)、神经微管结合蛋白(MAP-2)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达变化及核因子-kB亚基p65核移位情况.结果 ①盐酸法舒地尔可以诱导MSCs向神经元分化,NSE、MAP-2