消化不良的自我防护

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  消化不良几乎人人都经历过,有时候不知不觉就过去了,有时候却久治不愈,令人茶饭不思,烦恼不已。消化不良究竟是怎么回事,应该如何用药,平时又该怎样自我防护呢?
  
  寻找发病原因
  
  消化不良是因所摄入的食物不能被充分消化,从而出现厌食、饱胀、嗳酸气、恶心、腹泻、放臭屁等症状。消化不良不仅可由胃肠道本身的疾病引起,也可因全身性疾病而发生。在临床上,消化不良可分为以下几种类型。
  摄入过量型。最常见于节假日或参加婚宴庆典后,由于缺乏饮食节制能力,一顿甚至连续几顿吃得过多,超出了正常胃肠消化能力。
  消化液不足型。慢性萎缩性胃炎、胃大部切除、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化、干燥综合征、长期重病消耗等病人消化液不足,容易发生消化不良。另外,一些人乱用、滥用强力胃酸抑制剂,如法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等,使胃肠长期处于低酸环境,不仅胃蛋白酶不能被有效激活,引起消化不良,而且还可能导致致癌物形成。
  


  胃肠动力紊乱型。食管、胃、肠的正常运动是食物与消化液充分混合、挤压研磨、向前推动所必不可少的。动力亢进,常使食团在胃肠道推进过快,食物消化吸收尚未充分即被排出。动力过弱,则造成食团推进过于缓慢,不利于消化过程的及时完成和食物残渣的排出,造成粪便干结和便秘,引起肠道菌群紊乱,影响正常消化。
  肠菌紊乱型。正常人小肠内不存在细菌(有时小肠末端可有少量细菌存在),而大肠内则有大量细菌常居。胃肠道手术、肠动力紊乱、各种原因引起的胃肠道淤血、长期应用抗菌药都可能造成肠道细菌分布、数量和种类的改变,干扰消化过程,引起消化不良。
  使用助消化药
  一旦找到引起消化不良的原因,病人就可以根据自己的症状,去药店购买一些有助于消化的非处方药物。目前,市场上供应的消化药基本上有四类。
  消化酶类:该类药物主要适用于摄入过量型和消化液不足型的病人,常用的如酵母片、多酶片、淀粉酶、胃蛋白酶、复合消化酶、胰酶等。如果病人有胃酸缺乏,则应同时补充维生素C或食用醋,以利消化酶发挥作用。
  胃肠动力类:该类药物主要适用于胃肠动力紊乱型病人,常用的如多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等,可以促进胃肠蠕动,帮助食物在胃肠内推进。得舒特有抑制肠道平滑肌收缩的作用,可用于有肠道痉挛者。西沙必利大剂量可能引起心律紊乱,有心脏病者慎用。
  肠道益生菌类:该类药物主要适用于肠菌紊乱型病人,常用的如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等,可以减少肠道气体形成,缓解腹胀症状。注意肠道益生菌如与抗酸药、抑菌剂、抗菌药合用,至少应间隔3小时。
  通便药:聚乙二醇、乳果糖、甘油栓等,对伴有便秘的消化不良病人很有帮助。
  建立防护体系
  由于消化不良与饮食、精神紧张等都有关,因此,除使用上述助消化药物外,还应建立健康的生活方式,预防消化不良发生。
  1. 饮食适当。准时进餐,不暴饮暴食,细嚼慢咽,不嗜烟酒,睡前不食,避免食用容易引起胃肠不适的食物。
  2. 防治相关疾病。由于消化不良多由各种相关疾病引起,因此,预防和治疗胃炎、肠炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、胆囊炎至关重要。
  3. 了解药物不良反应。认真阅读药物说明书,及时向医生反馈用药后的反应,尤其是抑酸剂和抗菌药,必须严格按照医嘱或药品说明书使用,避免长时间使用。
  4. 适当运动。运动有利于促进新陈代谢,增强消化功能,尤其是老年人和体弱的慢性病人应尽量避免终日卧床。每天进行力所能及的体力活动,并做一些腹部按摩,以促进肠蠕动。
  5. 保持精神愉快。情绪直接影响食欲和消化功能,愉快的心境会对人体生理功能产生积极影响。
  6. 保护牙齿,养成正确的咀嚼习惯。食物经咀嚼粉碎后,才能与消化液充分混合消化。狼吞虎咽式的进食习惯,容易引起消化不良。老年人往往牙齿松动残缺,咀嚼困难,应该给予松软易碎的食物,以利于消化。
   需要注意的是,如果消化不良病人存在下列情况,应去医院就诊:①服用上述药物一周后疗效仍不明显;②年龄超过45~50岁;③出现消瘦、黄疸、呕吐、黑便或血便、低热等症状;④有消化道肿瘤家族史者。
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