非小细胞肺癌患者血清铁蛋白表达水平及其对微血管侵犯预测价值研究

来源 :现代检验医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:new_java
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨血清铁蛋白对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测价值。方法 纳入2020年1月~2021年12月在武警四川省总队医院接受根治性手术治疗的109例NSCLC患者作为研究对象,按术后病理检查结果是否并发MVI分为MVI组(n=46,42.20%)和N-MVI组(n=63,57.80%),比较两组患者一般临床病理资料以及血清铁蛋白表达水平的差异,多因素Logistic回归分析评估血清铁蛋白对NSCLC患者并发MVI的预测价值,对血清铁蛋白与患者临床病理特征进行Person相关性分析。绘制血清铁蛋白以及其他独立预测因素预测NSCLC患者并发MVI的ROC曲线和决策曲线,进一步分析其预测效能和净收益率。结果MVI组患者肿瘤直径5.92(3.12,7.65)cm,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)73.91±9.25ng/ml,糖类抗原125(sugar antigen 125,CA125)68.92±10.21U/ml以及铁蛋白678.93±41.23μg/L水平高于N-MVI组[4.13(2.12,5.67)cm,64.22±11.37ng/ml,61.34±11.24U/ml,635.94±51.24μg/L],差异均有统计学意义(t/Z=2.765~5.662,均P<0.05)。MVI组中多发肿瘤(67.39%)、Ⅲa期TNM/T分期(73.01%)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)阳性(65.22%)以及淋巴结转移(70.00%)所占比例高于N-MVI组(36.51%,31.75%,34.78%,36.51%),差异具有统计学意义(χ~2=10.144~18.991,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、TNM/T分期、淋巴结转移以及铁蛋白4个指标是NSCLC患者并发MVI的独立预测因素(P<0.05),其中铁蛋白每增加1μg/L,并发MVI的风险增加1.234倍(OR:2.234, 95%CI:1.456~3.889, P=0.013)。Person相关性分析显示,NSCLC患者血清铁蛋白表达水平与肿瘤直径、CEA, CA125, VGEF呈正相关(r=0.584~0.772,均P<0.05)。ROC分析结果显示,铁蛋白预测NSCLC患者并发MVI的曲线下面积(AUC)为0.734(0.718~0.867),最佳诊断截点为652μg/L,而4个指标的联合预测的价值最高,AUC为0.938(0.868~0.975)。决策曲线分析结果显示,在大多数合理阈值概率范围内,肿瘤直径、TNM/T分期、淋巴结转移以及铁蛋白4个指标预测NSCLC患者并发MVI均具有良好的净收益率,并且联合预测的净收益率高于单一指标。结论 血清铁蛋白用于预测NSCLC患者并发MVI具有良好的预测效能和净收益率,并且结合血清铁蛋白的联合预测模型可提高诊断NSCLC患者并发MVI的准确性。
其他文献
异噻菌胺(3,4-二氯-N-(2-氰基苯基)-5-异噻唑甲酰胺)是第一个使用量低、对环境友好且有诱导抗性的杀菌剂,主要用于水稻稻瘟病的防治。然而,异噻菌胺的生产工艺存在低收率和纯度不高等方面的问题,为此,本论文系统总结了异噻唑类化合物的合成路径,并对异噻菌胺产品及其中间体衍生物的合成工艺进行系统地总结探讨改进,并就异噻唑类及其中间体衍生物的合成优化与结构分析进行首次报道。本论文通过研究原料的纯化、
学位
<正>引言近年来,互联网的发展推动电商行业规模不断扩大,与此同时快递物流行业异常繁忙。在物流产业迅猛发展的进程中,随之而来的火灾风险日益突出,物流货物仓储中频频发生火灾事故。那么如何协调当下消防安全中存在的问题,如何保证物流货物仓储的消防安全,急需我们加以关注。
期刊
近年来金属-有机功能配合物在催化、光学器件和芳香异构体的识别等方面具有广泛的应用,而引起了科研工作者的兴趣。8-羟基喹啉类衍生物与不同金属都具有很强的螯合作用,进而形成结构新颖、性能优异的金属-有机功能配合物。因此本文以8-羟基喹啉为基本骨架,设计合成了三种双8-羟基喹啉类有机配体。基于配位化学和超分子化学原理,制备了十二种结构新颖和功能独特的金属-有机功能配合物。通过红外光谱(IR)、X-射线单
学位
8-羟基喹啉功能材料在有机电致发光器件和光学传感等方面存在潜在的应用价值,近年来引起了科研工作者们广泛的科研兴趣。本文以8-羟基喹啉为基本骨架,通过修饰不同的功能基团,设计合成了两种8-羟基喹啉功能配体。利用分子设计和分子工程思想进行自组装,成功制备了一系列结构新颖、功能特异的8-羟基喹啉晶态材料。利用X-射线单晶衍射、红外、核磁共振氢谱等多种手段分析了它们的结构,并研究了它们的性能。主要工作如下
学位
细胞色素P450(CYP450)是药物代谢过程中具有关键作用的酶,化合物对CYP450的抑制作用可能会引起药物-药物相互作用,进而产生药物不良反应。因此,构建可以在药物设计早期阶段准确预测化合物对CYP450抑制作用的计算机模型具有重要价值。本研究从PubChem Bio Assay数据库中提取了17,000多种化合物对五种常见CYP450亚型(CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2
学位
报纸
常驻联合国代表团是各国在联合国针对国际议题的立场、态度的重要传达渠道,也是维护国家利益、捍卫国家尊严的重要手段。本文根据中国和美国常驻联合国代表团在联合国会议上的发言与解释,自建两个语料库,旨在通过量性与质性结合的研究方法,探讨中美两国在联合国场域下政治话语的语言特点,挖掘话语背后的权力及意识形态。本文所建的两个语料库共包含924篇发言和解释,共计约69万词。以Sketch Engine为语料库分
学位
近年来,随着综合国力提高,我国在国际组织中的地位和影响力得到快速提升。在这一背景下中国高校掀起国际组织人才培养热潮,高校学生赴国际组织实习的人数也不断增加。这些赴国际组织实习的学生面对多元文化环境也遭遇了各类跨文化挑战。本文重点关注中国高校赴国际组织实习生面临的跨文化挑战及学生和高校所采取的应对策略。本研究基于Schlossberg过渡理论,采用深度访谈的方法,探究中国高校学生在国际组织实习期间遇
学位
英语新课标的修订,标志着我国基础教育英语课程全面进入核心素养时代。与三维目标时代课标相比,新课标将英语作为“中介”与科学文化知识相融合,如倡导思维品质、大概念、语篇,来推动英语课程目标和内容的全面升级。但在教学方式上,“英语学习活动观”与“任务型教学”则并无本质差异,二者同走“习得”和“活动教学”的路线,语言知识依旧不受重视。这导致新课标的目标、内容与方法之间,存在着一定程度的不匹配。要让这些要素
期刊
乡村文化振兴主要是以“乡风文明”为主要内容,对于乡村振兴战略的实施来说,乡村文化振兴既是内在要求,也是满足农民群众整体需求的有效途径,是解决当前新农村建设中各种矛盾的关键所在。在当前社会环境下,关于乡村文化建设工作的开展,还存在文化落后、公共服务较差的问题,需要构建以传统农耕文明为核心的乡村文化体系。本文立足乡村振兴战略背景下探讨了乡村文化振兴的价值意蕴,结合实际情况总结了乡村振兴视域下乡村文化振
期刊