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对1例先天性肾病综合征低体质量(5.5kg)患儿行肾移植手术,肾移植术后出现急性排斥反应导致移植肾失功.遵医嘱行血液净化间断性肾脏替代治疗及血浆置换治疗,2个月后患儿顺利再次移植.二次移植术后移植肾功能恢复良好,术后35d出院.随访至今患儿生命体征稳定,肾功能及尿量正常.提出加强血管通路的建立与维护、外循环血路的凝血观察与护理、治疗过程中病情监测及并发症预防护理、患儿家长心理护理等,以保证治疗顺利开展.