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目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者的胰岛素抵抗（IR）与颈动脉硬化的相关性。方法：选择T2DM患者130例，其中颈动脉硬化组66例，颈动脉正常组64例，健康对照组60例（均采用彩色多普勒超声检测颈动脉）。检测身高，体重，空腹血糖（FPG），空腹胰岛素（FINS），糖化血红蛋白（HbA1C）,甘油三酯（TG），胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C）,高密度脂蛋白（HDL-C），计算体重指数（BMI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：T2DM颈动脉硬化组及颈动脉正常组患者的BMI、TG、TC、LDL-C、HbA1C及HOMA-IR明显高于健康对照组（P<0.05）,T2DM颈动脉硬化组的HOMA-IR和HbA1C明显高于颈动脉正常组（P<0.05）。Logistic回归分析发现HOMA-IR和LDL-C是颈动脉硬化的危险因素（OR=4.23，P=0.005；OR=1.27，P=0.027）。结论：IR与T2DM患者的颈动脉硬化形成有一定的相关性，是颈动脉硬化形成的危险因素；LDL-C是颈动脉形成的危险因素。