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目的 探讨脑苷肌肽联合奥拉西坦治疗急性脑出血的临床疗效,及其对血清铁蛋白(sF)、血清淀粉样蛋白A (SAA)水平的影响.方法 选取2018年1月-2019年12月在上海中医药大学附属龙华医院接受治疗的148例急性脑出血患者作为研究对象,按照治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组各74例.对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,5 g奥拉西坦注射液加入到250mL生理盐水中静滴,1次/d.观察组在对照组治疗基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,20 mL加入250mL生理盐水中静滴,1次/d.两组均连续给药2周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的脑血肿量、脑水肿量、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)、改良Rankin量表评分(mRS)、血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、SF及SAA水平.结果 治疗后,观察组为总有效率为89.19％,显著高于对照组的75.68％ (P＜0.05).治疗后,两组患者脑血肿量和脑水肿量均显著降低(P＜0.05),且观察组脑血肿量和脑水肿量均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组NIHSS、mRS评分显著降低,BI评分显著增加(P＜0.05);且观察组NIHSS、mRS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清IL-6、SF及SAA水平均显著降低,IL-10水平显著增加(P＜0.05);且观察组血清IL-6、SF及SAA水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 奥拉西坦联合脑苷肌肽对急性脑出血患者治疗效果较好,能够显著降低血清SF及SAA水平,减轻炎症反应,保护和修复神经损伤.