【摘 要】
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定位是神经外科的基本问题之一,它包括术前定位和术中定位,前者涉及如何设计皮瓣;后者包括如何在最小的创伤下寻找到病灶.对于颅内小病灶,定位问题显得尤为重要.虽然术中超声在神经外科已广泛应用,较好地解决了术中定位问题,但其不能穿透颅骨,对术前定位无效.为解决此问题,对2008年3月至2011年10月河南省人民医院神经外科收治的18例颅内小病灶患者,本研究通过术前标志物CT联合术中超声准确定位病灶并行手
【机 构】
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定位是神经外科的基本问题之一,它包括术前定位和术中定位,前者涉及如何设计皮瓣;后者包括如何在最小的创伤下寻找到病灶.对于颅内小病灶,定位问题显得尤为重要.虽然术中超声在神经外科已广泛应用,较好地解决了术中定位问题,但其不能穿透颅骨,对术前定位无效.为解决此问题,对2008年3月至2011年10月河南省人民医院神经外科收治的18例颅内小病灶患者,本研究通过术前标志物CT联合术中超声准确定位病灶并行手术切除,现报道如下。
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目的 探讨3D-CTA在自发性蛛网膜下腔出血诊断和治疗中的应用价值.方法 采用3D-CTA检查自发性蛛网膜下腔出血患者616例,根据造影结果决定是否手术,部分患者进一步查3D-DSA血管造影.结果 592例患者共发现640个动脉瘤,23例查3D-CTA及3D-DSA均未发现动脉瘤.3D-DSA发现1例漏诊的动脉瘤.3D-CTA在估计动脉瘤大小及形态方面与术中+3D-DSA结果相似.3D-CTA清晰
人类对颅内动脉瘤的诊断和治疗虽取得了很大的进步,但蛛网膜下腔出血的病死率仍可达50％[1-2].高血压、吸烟、雌激素被认为是导致颅内动脉瘤发生的三个主要影响因素,其中高血压与颅内动脉瘤的发生相关性最强[3-4].本文回顾了高血压作用下颅内动脉瘤形成、发展机制的研究,探讨高血压患者颅内动脉瘤形成的可能机制,为进一步研究颅内动脉瘤,预防其发生、发展提供依据.一、颅内动脉瘤的血流动力学改变
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目的 联合弓状束纤维示踪技术和任务态fMRI,评价弓状束终末投影定位额叶语言皮质的临床可行性.方法 采用任务态fMRI定位语言皮质激活区,并纤维示踪定位弓状束终末端；将两者皮质投影在导航系统融合,比较两者吻合度.结果 弓状束终末投影区域与任务态fMRI语言皮质激活区高度吻合.弓状束投影区主要位于左侧中央前回腹侧部(87.5％)及左侧额下回(75.0％).弓状束终末投影平均半径(R1)=(12.4±
为了提高神经外科医生对本领域热点学术问题的了解，活跃学术气氛，推进学科发展，引导全国神经外科发展方向，特向广大神经外科专家征集述评类文章。内容：涉及神经外科发展历史、现状及未来发展趋势文章，神经科学领域研究的热点问题，神经外科著名专家教授传记，
病例报告患者 男,41岁.因突发头痛伴头晕、恶心1d于2011年12月17日入院.检查:一般情况良好,精神不振,颈部抵抗,余神经系统检查未见异常.头颅CT示:蛛网膜下腔出血,出血位于小脑幕、大脑纵裂池及双侧大脑沟回内,脑室系统正常.于12月19日局麻下行DSA显示:右侧椎动脉夹层动脉瘤,梭形,位于右侧小脑后下动脉(PICA)近端约0.8 cm处,大小约3.6mm×5.1 mm;左侧椎动脉正常.双侧
患者男,21岁.因"头晕,记忆力下降1个月"于2009年9月25日入院.查体:无神经系统受损的阳性体征.头颅CT示:右侧颞顶骨7.4cm×4.9cm大小混杂密度占位,右侧脑室受压,左侧脑室扩大,中线左偏;MRI示:右侧颞顶硬膜外类圆形高等低混杂信号影,约5.0cm×7.8cm×6.0cm大小,增强扫描病灶呈不均匀明显强化表现,临近脑实质,脑室及中线结构向左偏移。
患者男,16岁.因突发意识障碍伴肢体抽搐2h入院.查体:生命体征平稳,发育营养良好,胸部及神经系统未见阳性体征.头颅MRI检查发现右侧顶下小叶、右侧小脑脑桥角及右侧额后近大脑镰旁各有一个2.5 cm ×2.5 cm×2.5 cm、1.5cm×1.5cm×1.5cm和0.5 cm ×0.5 cm ×0.5 cm的占位性病变(图1),其中右顶叶病灶周围脑白质水肿严重。
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