抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎癫痫的预后研究

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背景 2007年Dalmau等首次命名了抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDA)受体脑炎,并认为其是一种自身抗体特定作用于NMDA受体的NR1、NR2亚基,通过免疫介导而产生神经精神系统症状的脑炎.临床以急性或亚急性起病,以精神行为异常、癫痫发作、近记忆缺损及自主神经功能障碍为特点,病情可进一步发展为昏迷、中枢性呼吸衰竭等严重阶段.半数以上(76%)的患者在急性期或亚急性期有癫痫发作,主要表现为全面发作、部分性发作,以及癫痫持续状态.anti-NMDA受体脑炎患者经免疫治疗以后,约81%预后良好,9.5%死亡,12%复发.目前,关于anti-NMDA受体脑炎患者癫痫预后的研究甚少.
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