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目的 探讨华法林在椎基底动脉延长扩张症合并脑梗死或短暂性脑缺血发作（TIA）患者中的二级预防作用.方法 将50例诊断为椎基底动脉延长扩张症合并脑梗死或TIA的患者随机分为华法林组和对照组,分别给予华法林、阿司匹林或氯吡格雷治疗,随访观察再发缺血性脑血管病及出血的发生率.结果 华法林组再发缺血性脑血管病的发生率16％,低于对照组的40％,差异有统计学意义（P＜0.05）;华法林组出血的发生率20％,对照组为12％,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在椎基底动脉延长扩张症合并脑梗死/TIA的二级预防中