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目的
探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效。
方法将2013年2月至2015年2月交城县人民医院收治的86例EMs患者选为研究病例，采用随机数字表法将其分为两组，对照组43例采取腹腔镜手术治疗，观察组43例在腹腔镜手术治疗基础上联合应用GnRH-a治疗，分析临床治疗效果。
结果观察组总有效率为93.02%，显著高于对照组的72.09%，而术后复发率为11.63%，显著低于对照组的32.56%，组间差异均有统计学意义(χ2＝7.55、8.41，均P<0.05)。治疗后观察组卵泡刺激素(1.71±0.64)U/L、黄体生成素(2.66±0.75)U/L及雌二醇(96.72±14.51)pmol/L水平均较治疗前明显降低(t＝8.80、7.80、7.55，均P<0.05)，且与对照组差异有统计学意义(t＝8.55、7.48、7.19，均P<0.05)。观察组有妊娠要求患者总妊娠率70.59%，显著高于对照组(38.71%)，差异有统计学意义(χ2＝7.77，P<0.05)。观察组性交后疼痛缓解率90.70%、痛经缓解率86.05%及慢性盆腔疼痛缓解率93.02%均明显高于对照组，差异均有统计学意义(χ2＝6.55、7.01、7.88，均P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.63%，明显低于对照组(27.91%)，差异有统计学意义(χ2＝7.06，P<0.05)。两组不良反应主要为潮热多汗、阴道干燥、失眠、乏力等低雌激素症状，均可以耐受，经停药处理后缓解或消失，肝肾功能检查未见异常。
结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMs能提高治疗效果，改善患者的症状和生殖激素水平，提高术后妊娠率，降低术后复发率，且安全性较高，值得临床推广和应用。