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目的 观察四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性.方法 将201例门诊和住院消化性溃疡患者随机分组,A组92例,给予甲硝唑、甘羟铝、阿莫西林、奥美拉唑治疗,疗程4周.B组109例,给予甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑治疗,疗程4周;抗Hp后1个月复查13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)及电子胃镜.结果 28 d后症状消失率治疗组为95.7%(88/92),对照组为88.0%(96/109),两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 四联疗法在改善临床症状、根除幽门螺杆菌和促进溃疡愈合等方面优于三联疗法,且费用低,适用于基层医院。