【摘 要】
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目的评估曲美他嗪对已应用最佳治疗方案治疗的缺血性心力衰竭患者的心率变异性(HRV)的影响。方法选取2012年1月-2012年12月在吴川市人民医院心内科住院的30例应用血管紧张素
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目的评估曲美他嗪对已应用最佳治疗方案治疗的缺血性心力衰竭患者的心率变异性(HRV)的影响。方法选取2012年1月-2012年12月在吴川市人民医院心内科住院的30例应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂、卡维地洛、螺内酯、洋地黄和速尿治疗的心力衰竭患者,增加应用曲美他嗪,20 mg/次,3次/d。所有患者心力衰竭的原因都是冠状动脉疾病。在实验开始前和加用曲美他嗪3个月后,分别通过超声心动图和24 h心率变异性分析,对患者进行评估。结果加入曲美他嗪后,平均左心室射血分数(LVEF)显著提高[从(33.5±5.1)%到(42.5±5.8)%,P<0.001]。HRV参数中SDN[N从(97.3±40.1)m s到(110.5±29.2)ms,P=0.049]和SDAN[N从(80.5±29.0)m s到(98.3±30.5)ms]显著提高。基线SDNN与基线LVEF显著相关(r=0.445,P=0.023,P=0.008),而SDNN的增量与LVEF的增加相关(r=0.518,P=0.007)。结论对缺血性病因引起的心力衰竭患者的最佳治疗方案中增加曲美他嗪,可提高心率变异性并改善左心室射血分数。
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