前列腺癌误诊1例

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患者男,65岁.肛门坠胀疼痛伴大便带血半年,疼痛严重时出现排尿及排便困难.发病期间饮食正常,体重减轻2kg.多次在当地医院就诊,均按“痔病”治疗,症状不见好转.因再次出现上述症状前来我院诊治.肛门检查:肛门位置正常,闭合功能良好.肛周皮肤皱折整齐,无皮肤赘生物.肛周无肿胀、压痛.直肠指诊:直肠壁光滑,肛门前正中距肛缘约3cm处可触及一4cm×5cm固定硬结节,与周围界限不清,触之胀痛明显.肛门镜检查:肛管皮肤黏膜轻度充血,肛门前正中黏膜质较脆,肛镜碰之有少量出血.考虑前列腺癌,转入泌尿外科.行前列腺活检证实诊断,已发生局部转移.
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