【摘 要】
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目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融热疗联合吉西他滨静脉滴注化疗治疗不可手术切除的胰腺癌的有效性及安全性.方法 41例不可手术切除的胰腺癌患者随机分为两组,实验组21例和
【机 构】
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苏州大学附属解放军第二炮兵总医院肝胆外科
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目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融热疗联合吉西他滨静脉滴注化疗治疗不可手术切除的胰腺癌的有效性及安全性.方法 41例不可手术切除的胰腺癌患者随机分为两组,实验组21例和对照组20例.实验组采用HIFU联合吉西他滨静脉滴注化疗治疗；对照组单纯接受HIFU治疗.比较两组的临床治疗效果、临床受益率、肿瘤标记物CA19-9的变化及治疗过程中的不良反应.采用KaplanMeier法进行生存分析(中位生存时间,6个月生存率及12个月生存率),Log-rank法检验生存率.结果 实验组中位生存时间为10.22个月,6个月及12个月的生存率分别为76.2％(16/21)和42.9％(9/21)；对照组中位生存时间为7.43个月,6个月及12个月的生存率分别为50.0％(10/20)和15.0％(3/20),实验组12个月生存率优于对照组,差异有统计学意义(x2=4.00,P＜0.05).实验组临床受益率76.2％(16/21)优于对照组的45.0％(9/20),差异有统计学意义(x2=4.20,P＜0.05)；实验组疼痛缓解率66.7％(14/21)较对照组的45.0％(9/20)为高,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2、3、4、5、6个月实验组血清肿瘤标志物CA19-9与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为2.225、2.133、1.743、2.599、2.278,P均＜0.05).结论 HIFU联合吉西他滨静脉滴注化疗较单纯应用HIFU治疗疗效为优,具有更好的临床疗效.
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