【摘 要】
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背景与目的:经皮射频消融术作为一种微创治疗手段,目前广泛应用于肝癌的治疗中。最初的射频技术只能在离体猪肝上取得1.4～1.6cm的消融直径,今经过多方面的改进,射频消融范围明
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背景与目的:经皮射频消融术作为一种微创治疗手段,目前广泛应用于肝癌的治疗中。最初的射频技术只能在离体猪肝上取得1.4～1.6cm的消融直径,今经过多方面的改进,射频消融范围明显增大。射频消融范围是否足够、能否完全包围整个肿瘤是治疗成败的关键。本实验通过优化射频工作方式的研究,探讨能增大单针射频消融范围,同时能减少射频进针次数,从而降低针道转移机会,并提高小肝癌射频消融疗效的方法。方法:第一步采用方式A(起始功率为10W,每分钟步升10W)、B(起始功率为50W,每分钟步升10W)和C(起始功率为90W,持续至功率自动下降至10W),对经加工后的共22例离体圆柱形正常猪肝进行消融;第二步采用射频工作方式A,调整针尖到电极板距离分别为3、8和13cm,对22例离体圆柱形正常猪肝进行消融。比较各种参数设置下消融灶的特征(消融灶平衡径、垂直径、类圆率、消融体积、能量输出和消融时间等)。结果:采用方式A进行消融所得消融灶大小平均为2.5cm×2.7cm,比采用方式B和C进行消融时大(方式B、C的消融灶大小分别为1.6cm×1.8cm和2.0cm×1.5cm)。方式A的消融体积是10.0cm3,明显大于方式B和C(分别是3.1cm3和2.1cm3),而消融时间也明显延长(分别是281.9、79.4和61.4s),而且采用方式A消融时所得病灶比方式C更接近圆球形。消?
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