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目的
探讨大收肌肌腱转位重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗青少年髌股关节不稳的临床效果。
方法18例(21膝)青少年髌股关节不稳(包括习惯性髌骨脱位和复发性髌骨脱位)患者,在关节镜辅助下行外侧支持带松解,保留股骨大收肌止点的大收肌肌腱转位重建MPFL。随访12~ 30个月,记录并发症,比较术前、术后髌股外侧角、Lysholm膝关节功能综合评分。
结果18例术后均无切口感染,无再脱位,髌骨稳定性良好,无骨骺损伤,膝关节屈伸功能良好。髌骨恐惧试验均阴性。术后外侧髌股角、Lysholm膝关节功能综合评分均较术前有明显改善[(10.3±4.1)°比(-3.8±4.9)°、(92.7±3.6)分比(61.5±2.4)分],差异有统计学意义(P<0.01)。
结论保留股骨大收肌止点的大收肌肌腱转位重建MPFL可显著恢复髌股关节稳定性,是临床治疗青少年髌股关节不稳的有效方法之一。