目的观察清下解胰方及其拆方对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠血清淀粉酶的影响。方法采用逆胆胰管注射牛黄胆酸钠的方法复制SAP大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组、模型组、清下解胰汤全方组及其拆方组(包括通腑清热、活血化瘀、疏肝理气)。各中药干预组均于模型复制苏醒后即刻,模型复制后5、11 h分别经胃管注入中药,假手术组和模型组均于相同时间点经胃管注入等量生理盐水,观察清下解胰方及其拆方对大鼠胰腺组织病理形态学和血清淀粉酶的影响。结果①各治疗组(包括清下解胰汤全方组和各拆方组)和模型组大鼠胰腺组织均出现胰腺炎表现,病理学检查发现在胰腺水肿、炎性浸润、脂肪坏死、实质坏死等方面与假手术组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);清下解胰汤全方组和活血化瘀组上述指标评分显著低于模型组(P<0.05,或P<0.01),通腑清热组胰腺水肿、脂肪坏死、实质坏死评分显著低于模型组(P<0.05,或P<0.01)。②模型组和各治疗组血清淀粉酶均显著高于假手术组(P<0.01),各治疗组血清淀粉酶与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论清下解胰方及其拆方可能是通过其他途径而不是通过降低淀粉酶来减轻SAP大鼠的病理损害程度。