让热血流得更欢畅

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  心脑血管疾病是当今世界范围内危害人类健康的主要“杀手”,它的高致死率、高致残率令渴望健康长寿的人们不寒而栗。
  祖国医学认为,心脑血管疾病的主要发病因素是气滞血瘀。长期以来,有经验的中医师都以活血化瘀疗法为主治疗中风(卒中)、胸痹(冠心病)。在众多的活血化瘀中药里,丹参的“身影”恐怕是出现得最频繁的了。近30年来,丹参又插上了现代化的翅膀,被制成各种新制剂,如丹参注射液、丹参片、复方丹参片、复方丹参滴丸等,在临床上大显身手,获得了更好的效果。
  
  80个“幸运儿”
  
  为了更好地研究以丹参为代表的活血化瘀中药的作用机制,我们选择了近两三年来有取代丹参片、复方丹参片等片剂之势,被广泛用于临床的复方丹参滴丸,做了血液流变学,包括全血黏度、血细胞比容(红细胞压积)、血小板聚集率、血浆纤维蛋白原等指标的追踪观察。血液流变学的异常是诱发心脑血管疾病的重要因素之一,异常增高的血液黏稠度和凝固性,会使血液在脉管里流行不畅,更容易沉积于血管壁,甚至发生局部瘀阻——形成粥样硬化斑块或血栓,从而引发一系列危险的心脑血管疾病。
  我院专门设立了心脑血管疾病防治门诊,对所辖区域内已患卒中、心肌梗死的患者,以及普查中发现有高血压、高血脂、高血糖、高黏血症等不良因素的人群(共约300人),都实行了特别“管制”。这些人被要求定期复查血压、体重、血脂、血糖、血液流变学等实验室检查。
  检查发现,在这一人群中,有80人的血液流变学检查有两项以上的异常,从而成为我们的重点观察对象。这80人中,年龄最大的75岁,最小的只有35岁。当最初听说自己是心脑血管疾病的“高危”人群,需要特别“关照”时,他们都非常紧张。但是后来的实验证明,早期发现、早期治疗,使他们患病的危险因素得以改变,成了成功躲过心脑血管疾病“杀手”的幸运儿。
  
  六个月后……
  
  我们让这80人每天三次服用复方丹参滴丸,每次10粒,连服六个月后再复查上述指标。我们惊喜地发现,这80个心脑血管病患者及高危者的血液流变学指标发生了明显的好转,尤其是全血黏度、血细胞比容、血浆纤维蛋白原等主要指标,均由异常趋于正常。也就是说,在他们的血管里,血流正在变得更顺畅、更欢快。
  复方丹参滴丸是一种纯中药制剂,成分为丹参、三七、冰片。其所含的丹参有效成分,主要是水溶性的丹参素,作用比丹参片等所含的脂溶性丹参酮更强。其所采用的滴丸剂型,是将药物与基质混匀加热溶化后,滴入不相溶的冷却液中收缩冷凝成丸的一种速效制剂,具有起效迅速、生物利用度高的特点。
  与其他丹参的片剂型药物相比,复方丹参滴丸不仅服用更方便,作用更迅速,而且可以减少对胃肠道的刺激用。在六个月的随访中,我们每月一次询问服药者的反应,发现仅有个别人有胃部发凉不适感。经改为餐后服用或含服后,不适感很快消失,所有观察者均能坚持服用,没有人发生或复发心脑血管疾病。
  
  展望未来
  
  此项实验证明,长期服用复方丹参滴丸可降低血液黏度,抗凝血与抗血小板聚集等,从而改善血液流速缓慢的病理状态,减少粥样硬化斑块和血栓形成,降低心脑血管疾病复发和发病的几率。除此之外,其他实验已证明,复方丹参滴丸还有改善微循环、扩张冠状动脉、抗心肌缺血或再灌注损伤等作用。
  丹参活血化瘀、理气止痛的传统理论,在复方丹参滴丸身上得到了精彩的现代诠释。目前,复方丹参滴丸是惟一以药品身份通过美国FDA(美国食品与药品管理局)临床用药试验申请的中成药。希望在不久的将来,世界上有更多的人能借助现代化的活血化瘀理论,远离心脑血管疾病的威胁。
  
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