癌性脑膜炎九例误诊分析

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1临床资料本组9例中,男6例,女3例;年龄49~76岁,平均56.6岁.9例首发症状均为头痛,呕吐8例,昏迷1例;检查视乳头水肿及脑膜刺激征各8例.头颅CT平扫示脑积水4例;腰穿脑脊液压力均》220 mmH2O,蛋白≥550 mmol/L,糖≤2.5 mmo/L,氯化钠≤¨0 mmol/L,3例脑脊液呈血性.本组误诊为结核性脑膜炎6例,蛛网膜下腔出血3例.4例行脑室外引流在引流液中找到癌细胞.本组肺部及纤维支气管镜活检确诊为原发性支气管癌(肺癌)7例,有乳腺包块的2例活检证实为乳腺癌.
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