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摘要 大学生篮球运动损伤部位主要是踝关节和肩关节。损伤多为关节韧带扭伤、肌肉拉伤、擦伤和挫伤等。准备活动不足、运动负荷过量、场地环境条件差、求胜心切等是造成运动损伤的主要原因。因此，要预防运动损伤，大学生需要加强准备活动，增强自我保护能力。
关键词 高校 篮球教学 运动损伤 预防研究
篮球运动是大学生最喜爱的体育运动之一。特别是最近十多年，随着大学生篮球联赛(CUBA)在大学的开展，大学生的篮球技术、篮球意识以及对篮球的热爱都与日俱增。然而，大学生篮球运动中产生的运动损伤也在增加。由于部分学生缺乏训练和比赛经验，思想上麻痹大意，盲目或冒失地进行训练或模仿明星动作，当进行激烈运动或技术用力不当时，往往就发生不同状态的运动损伤，个别的甚至严重影响了学习、训练和生活。因此，对大学生运动损伤的调查与研究具有重要的意义。本文通过对大学生篮球运动损伤的主要原因分析与个案调查，探讨如何采取积极的预防措施，减少运动损伤，为提高大学生篮球运动水平与身心健康提供依据。
大学生篮球运动损伤情况
本调查选取广西师范学院等广西五所大学2007级篮球选修班的150名学生为研究对象，其中女生55人，男生95人，年龄为18～21岁。共发放问卷150份，回收有效问卷145份，有效率为96.7％。
调查发现，篮球运动损伤部位最多见的是踝关节、膝关节、腕指关节和腰部的肌肉、肌腱、韧带和关节囊等。这是直接影响运动训练和运动技术发挥的顽疾。运动损伤与运动中的技战术的安排运用合理与否，以及身体素质、环境、心理因素等有着密切联系。
在受调查的145名大学生中，有123人在篮球运动中有过不同程度的损伤，发生率为84.8％。在不同部位共发生损伤183人次，平均每人1.26次。有部分学生还多次、多部位受过伤，说明学生损伤率很高，严重影响学生的正常上课与活动。
常见运动损伤发生部位大部分在踝关节和膝、腕指关节。踝关节损伤发生率最高(37.3％)，其次为腕指关节(26.9％)、膝关节(24.1％)。由于运动时，下肢起主要的支撑作用、多处于微屈状态，此时膝关节周围的副韧带处于松弛状态，因此，当踝关节跖屈时，其稳定性相对降低，而内侧副韧带比外侧韧带要坚实，在运动中就容易发生踝关节内翻，导致外侧副韧带拉伤。运动中经常进行跳跃、变向、急停等动作，使下肢所受的重力加大，再加上场地不平或重心落地不稳等原因，致使这两个部位最容易受伤。腕指关节损伤的原因主要是关节力量弱、球手接触多、球速快或技术动作掌握不正确而造成的损伤。
损伤的种类主要包括：挫伤、韧带扭伤、擦伤、肌肉拉伤、脱位、骨折、慢性劳损及其他。其中挫伤、扭伤、擦伤占全部损伤的88.3％。学生发生的常见运动损伤多属于闭合性软组织损伤。由于篮球技术复杂、对抗性强，在高速中不易完成技术动作，还要经常变换体位、因犯规相互冲撞或身体某部碰击在器械上等，容易造成皮下组织挫伤。另外，由于肌肉主动猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身所承担的能力，或肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身固有的伸展程度，均可引起肌肉拉伤。关节韧带扭伤是在外力作用下，使关节发生超常范围的活动造成的。轻者发生韧带部分纤维的断裂，重者则韧带纤维完全断裂，引起关节半脱位或完全脱位，同时可合并关节囊、滑膜和软骨组织的损伤。
篮球运动损伤的原因
准备活动不充分。进行准备活动的目的是使人体从安静状态过渡到运动状态，使肌肉和内脏器官逐渐适应肌体运动的需要。但很多学生对此认识不足，在篮球运动前的准备活动不充分，导致肌肉弹力不足，关节灵活性不够，韧带没有拉开。更主要的是人的大脑皮层没有兴奋起来，表现为反应迟钝，进入激烈运动状态时用力不合理，从而使肌肉、韧带和关节产生损伤。这是大学生发生运动损伤最常见的原因之一。
求胜心切心理。大学生在集体荣誉和自我表现欲的驱动下，容易产生求胜心切的心理。因目标过高，心理增压过大；面对高大对手或者技术高超的对手，产生惧怕的心理；稍微遇到挫折，就会产生急躁情绪，精神不集中，注意力分散，造成技术动作不协调，从而导致运动损伤。
场地环境较差。篮球场地条件的好坏直接影响篮球运动水平。如果室外篮球场地坚硬、缓冲不好，对人体的冲击力是很大的。长期在这样的场地运动会造成慢性的关节疾病。场地表面滑、凸凹不平或者有裂缝以及偶然滚进场地的其它球，都是导致运动员受伤的隐患。运动服小而紧或是肥大都会影响篮球运动的幅度、力度，运动鞋底的硬度大以及弯曲能力差，也会影响足弓的缓冲，导致踝膝关节损伤。室外气温过高、湿度过大，容易发生疲劳和中暑，或因大量出汗，造成体内水盐代谢失去平衡，易发生肌肉痉挛或虚脱；而气温过低则容易使肌肉和关节僵硬，肌肉运动受到抑制而发生肌肉拉伤。
技术动作错误。篮球对动作的熟练程度要求较高，有的大学生在没有掌握正确技术要领的情况下，就在训练或比赛中追求高难技术，容易受伤。不懂竞赛规则或竞赛中动作粗野，也是造成运动损伤的一个重要原因。
局部负荷过量。学生在训练或比赛时运动量掌握不好，局部负荷过量，也是造成运动损伤的原因。
篮球运动损伤重在防治
认真做好准备活动。运动前一定要做好充分的准备活动，这样可以有效地减少运动损伤的发生。准备活动不但可以提高中枢神经系统的兴奋性，克服肌体的生理惰性，提高肌肉的弹性，同时还能提高运动器官的机能，增强韧带的弹性，使关节腔内的滑液增多，防止肌肉和关节的损伤。准备活动应有一定的针对性，根据教学、训练的内容而定，既要有一般性准备活动也要有专项准备活动。对运动中负担较大和容易受伤的部位，要特别注意做好准备活动，适当地做一些伸展性练习，注意手段的多样化。一般认为，兴奋性较低、锻炼基础较好或训练水平较高、运动持续时间较短或天气寒冷时，准备活动的强度可稍大些；相反，对于基础差的学生运动员在运动持续时间长或天气炎热时，强度宜小些、时间短些。准备活动要循序渐进，运动量以身体感到发热、微微出汗为宜。准备活动结束距正式运动开始的时间不宜过长，以1～4分钟为宜。在运动中，若间歇时间过长或教学训练比赛转项时，都要补做准备活动或补做专项准备活动。
加强易受伤部位训练和自我保护意识。循序渐进地加强易伤部位和身体素质相对较弱部位的训练，改善它们的功能，是预防运动损伤的一个积极手段。比如，为了预防腰部损伤，应加强腰腹肌的训练，提高腰腹肌的力量。增强股四头肌的力量可以防止膝关节损伤；防止肩关节损伤应加强三角肌、肩胛肌、胸大肌和肱二头肌的锻炼。加强腿部肌力练习，增强肌力以承受地面支撑反作用力的冲击，保证踝关节位置正常。为了预防股后肌群拉伤，要加强股后肌群的力量和伸展性练习等。掌握正确的篮球技术动作，避免致伤的错误动作。比如跳起投篮或抢篮板球落地时，要做到膝微屈、踝紧张，保证踝的稳定。熟练掌握自我保护技术，比如脚崴时，可顺势做滚翻以减轻损伤程度。有意识地加强易伤部位的训练和自我保护意识，对预防运动损伤具有重要作用。
加强心理素质的锻炼。培养良好的体育道德风尚，发扬团队精神，加强自我控制情绪的能力，增强自信心，敢于拼搏；培养耐心宽容的优良品质，提高自身的文化素质；加强思想交流，培养开朗性格，学会用深呼吸、默念等心理调节方法使身体放松、心理平稳，保持头脑清醒；积极配合教练及心理医生，对已存在的心理问题进行认真分析及治疗，解除心理顾虑，缓解紧张情绪。
教学、训练、比赛环境因素防治。在坚硬或有裂痕的水泥场运动时，要注意减少运动时间和降低运动量，清理场地的杂物，扩大运动场面积，使运动员在奔跑时避免滑倒绊倒；运动服的大小合适，运动鞋结实、耐用，底部厚而有弹性，护具佩带恰当；教学、训练运动量遵循系统性、循序渐进性和个别对待原则；比赛中要遵守比赛规则，严肃认真、一丝不苟，严禁动作粗野，禁止相互打闹逗笑；提倡“友谊第一，比赛第二”、“保护对方就是保护自己”的意识和品质。
综上所述，大学生篮球运动损伤的部位主要是踝关节和肩关节。损伤多为关节韧带扭伤，肌肉拉伤、擦伤和挫伤等。准备活动不足，运动负荷过量，场地环境条件差，自我保护意识低以及心理不稳定等是造成运动损伤的主要原因。要预防和减少运动损伤的发生，一定要从思想上加以重视，树立安全第一的思想，在大学生中普遍开展对运动损伤的预防及有关常识的教育讲座。除加强对学生的运动安全、运动损伤常识和运动规则的教育外，还要加强课外体育活动的组织和管理。在教学训练和课外体育活动及比赛中，教师必须根据学生的生理、心理特点，对学生进行组织纪律教育。分析可能导致损伤的因素，教育学生自觉遵守体育锻炼的原则，循序渐进，避免蛮干或超越体能的限度，防止运动损伤的发生。要重视做好准备活动，向大学生讲清准备活动的意义，有针对性地组织学生做好准备活动，更需注意防止在课外活动和比赛时发生运动损伤事故。要加强运动场馆设施的安全卫生检查，并认真做好医务监督。
关键词 高校 篮球教学 运动损伤 预防研究
篮球运动是大学生最喜爱的体育运动之一。特别是最近十多年，随着大学生篮球联赛(CUBA)在大学的开展，大学生的篮球技术、篮球意识以及对篮球的热爱都与日俱增。然而，大学生篮球运动中产生的运动损伤也在增加。由于部分学生缺乏训练和比赛经验，思想上麻痹大意，盲目或冒失地进行训练或模仿明星动作，当进行激烈运动或技术用力不当时，往往就发生不同状态的运动损伤，个别的甚至严重影响了学习、训练和生活。因此，对大学生运动损伤的调查与研究具有重要的意义。本文通过对大学生篮球运动损伤的主要原因分析与个案调查，探讨如何采取积极的预防措施，减少运动损伤，为提高大学生篮球运动水平与身心健康提供依据。
大学生篮球运动损伤情况
本调查选取广西师范学院等广西五所大学2007级篮球选修班的150名学生为研究对象，其中女生55人，男生95人，年龄为18～21岁。共发放问卷150份，回收有效问卷145份，有效率为96.7％。
调查发现，篮球运动损伤部位最多见的是踝关节、膝关节、腕指关节和腰部的肌肉、肌腱、韧带和关节囊等。这是直接影响运动训练和运动技术发挥的顽疾。运动损伤与运动中的技战术的安排运用合理与否，以及身体素质、环境、心理因素等有着密切联系。
在受调查的145名大学生中，有123人在篮球运动中有过不同程度的损伤，发生率为84.8％。在不同部位共发生损伤183人次，平均每人1.26次。有部分学生还多次、多部位受过伤，说明学生损伤率很高，严重影响学生的正常上课与活动。
常见运动损伤发生部位大部分在踝关节和膝、腕指关节。踝关节损伤发生率最高(37.3％)，其次为腕指关节(26.9％)、膝关节(24.1％)。由于运动时，下肢起主要的支撑作用、多处于微屈状态，此时膝关节周围的副韧带处于松弛状态，因此，当踝关节跖屈时，其稳定性相对降低，而内侧副韧带比外侧韧带要坚实，在运动中就容易发生踝关节内翻，导致外侧副韧带拉伤。运动中经常进行跳跃、变向、急停等动作，使下肢所受的重力加大，再加上场地不平或重心落地不稳等原因，致使这两个部位最容易受伤。腕指关节损伤的原因主要是关节力量弱、球手接触多、球速快或技术动作掌握不正确而造成的损伤。
损伤的种类主要包括：挫伤、韧带扭伤、擦伤、肌肉拉伤、脱位、骨折、慢性劳损及其他。其中挫伤、扭伤、擦伤占全部损伤的88.3％。学生发生的常见运动损伤多属于闭合性软组织损伤。由于篮球技术复杂、对抗性强，在高速中不易完成技术动作，还要经常变换体位、因犯规相互冲撞或身体某部碰击在器械上等，容易造成皮下组织挫伤。另外，由于肌肉主动猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身所承担的能力，或肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身固有的伸展程度，均可引起肌肉拉伤。关节韧带扭伤是在外力作用下，使关节发生超常范围的活动造成的。轻者发生韧带部分纤维的断裂，重者则韧带纤维完全断裂，引起关节半脱位或完全脱位，同时可合并关节囊、滑膜和软骨组织的损伤。
篮球运动损伤的原因
准备活动不充分。进行准备活动的目的是使人体从安静状态过渡到运动状态，使肌肉和内脏器官逐渐适应肌体运动的需要。但很多学生对此认识不足，在篮球运动前的准备活动不充分，导致肌肉弹力不足，关节灵活性不够，韧带没有拉开。更主要的是人的大脑皮层没有兴奋起来，表现为反应迟钝，进入激烈运动状态时用力不合理，从而使肌肉、韧带和关节产生损伤。这是大学生发生运动损伤最常见的原因之一。
求胜心切心理。大学生在集体荣誉和自我表现欲的驱动下，容易产生求胜心切的心理。因目标过高，心理增压过大；面对高大对手或者技术高超的对手，产生惧怕的心理；稍微遇到挫折，就会产生急躁情绪，精神不集中，注意力分散，造成技术动作不协调，从而导致运动损伤。
场地环境较差。篮球场地条件的好坏直接影响篮球运动水平。如果室外篮球场地坚硬、缓冲不好，对人体的冲击力是很大的。长期在这样的场地运动会造成慢性的关节疾病。场地表面滑、凸凹不平或者有裂缝以及偶然滚进场地的其它球，都是导致运动员受伤的隐患。运动服小而紧或是肥大都会影响篮球运动的幅度、力度，运动鞋底的硬度大以及弯曲能力差，也会影响足弓的缓冲，导致踝膝关节损伤。室外气温过高、湿度过大，容易发生疲劳和中暑，或因大量出汗，造成体内水盐代谢失去平衡，易发生肌肉痉挛或虚脱；而气温过低则容易使肌肉和关节僵硬，肌肉运动受到抑制而发生肌肉拉伤。
技术动作错误。篮球对动作的熟练程度要求较高，有的大学生在没有掌握正确技术要领的情况下，就在训练或比赛中追求高难技术，容易受伤。不懂竞赛规则或竞赛中动作粗野，也是造成运动损伤的一个重要原因。
局部负荷过量。学生在训练或比赛时运动量掌握不好，局部负荷过量，也是造成运动损伤的原因。
篮球运动损伤重在防治
认真做好准备活动。运动前一定要做好充分的准备活动，这样可以有效地减少运动损伤的发生。准备活动不但可以提高中枢神经系统的兴奋性，克服肌体的生理惰性，提高肌肉的弹性，同时还能提高运动器官的机能，增强韧带的弹性，使关节腔内的滑液增多，防止肌肉和关节的损伤。准备活动应有一定的针对性，根据教学、训练的内容而定，既要有一般性准备活动也要有专项准备活动。对运动中负担较大和容易受伤的部位，要特别注意做好准备活动，适当地做一些伸展性练习，注意手段的多样化。一般认为，兴奋性较低、锻炼基础较好或训练水平较高、运动持续时间较短或天气寒冷时，准备活动的强度可稍大些；相反，对于基础差的学生运动员在运动持续时间长或天气炎热时，强度宜小些、时间短些。准备活动要循序渐进，运动量以身体感到发热、微微出汗为宜。准备活动结束距正式运动开始的时间不宜过长，以1～4分钟为宜。在运动中，若间歇时间过长或教学训练比赛转项时，都要补做准备活动或补做专项准备活动。
加强易受伤部位训练和自我保护意识。循序渐进地加强易伤部位和身体素质相对较弱部位的训练，改善它们的功能，是预防运动损伤的一个积极手段。比如，为了预防腰部损伤，应加强腰腹肌的训练，提高腰腹肌的力量。增强股四头肌的力量可以防止膝关节损伤；防止肩关节损伤应加强三角肌、肩胛肌、胸大肌和肱二头肌的锻炼。加强腿部肌力练习，增强肌力以承受地面支撑反作用力的冲击，保证踝关节位置正常。为了预防股后肌群拉伤，要加强股后肌群的力量和伸展性练习等。掌握正确的篮球技术动作，避免致伤的错误动作。比如跳起投篮或抢篮板球落地时，要做到膝微屈、踝紧张，保证踝的稳定。熟练掌握自我保护技术，比如脚崴时，可顺势做滚翻以减轻损伤程度。有意识地加强易伤部位的训练和自我保护意识，对预防运动损伤具有重要作用。
加强心理素质的锻炼。培养良好的体育道德风尚，发扬团队精神，加强自我控制情绪的能力，增强自信心，敢于拼搏；培养耐心宽容的优良品质，提高自身的文化素质；加强思想交流，培养开朗性格，学会用深呼吸、默念等心理调节方法使身体放松、心理平稳，保持头脑清醒；积极配合教练及心理医生，对已存在的心理问题进行认真分析及治疗，解除心理顾虑，缓解紧张情绪。
教学、训练、比赛环境因素防治。在坚硬或有裂痕的水泥场运动时，要注意减少运动时间和降低运动量，清理场地的杂物，扩大运动场面积，使运动员在奔跑时避免滑倒绊倒；运动服的大小合适，运动鞋结实、耐用，底部厚而有弹性，护具佩带恰当；教学、训练运动量遵循系统性、循序渐进性和个别对待原则；比赛中要遵守比赛规则，严肃认真、一丝不苟，严禁动作粗野，禁止相互打闹逗笑；提倡“友谊第一，比赛第二”、“保护对方就是保护自己”的意识和品质。
综上所述，大学生篮球运动损伤的部位主要是踝关节和肩关节。损伤多为关节韧带扭伤，肌肉拉伤、擦伤和挫伤等。准备活动不足，运动负荷过量，场地环境条件差，自我保护意识低以及心理不稳定等是造成运动损伤的主要原因。要预防和减少运动损伤的发生，一定要从思想上加以重视，树立安全第一的思想，在大学生中普遍开展对运动损伤的预防及有关常识的教育讲座。除加强对学生的运动安全、运动损伤常识和运动规则的教育外，还要加强课外体育活动的组织和管理。在教学训练和课外体育活动及比赛中，教师必须根据学生的生理、心理特点，对学生进行组织纪律教育。分析可能导致损伤的因素，教育学生自觉遵守体育锻炼的原则，循序渐进，避免蛮干或超越体能的限度，防止运动损伤的发生。要重视做好准备活动，向大学生讲清准备活动的意义，有针对性地组织学生做好准备活动，更需注意防止在课外活动和比赛时发生运动损伤事故。要加强运动场馆设施的安全卫生检查，并认真做好医务监督。