血栓弹力图试验在严重烧伤患者中的应用

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目的评价血栓弹力图试验在严重烧伤患者中应用的临床效果及意义。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院2015年3月—2018年5月收住烧伤科的极重度烧伤患者56名,分别进行血栓弹力图、凝血及血常规试验,对比试验结果及临床用血情况。结果 56例入组患者R(min)值8. 34±4. 52,K(min)值6. 11±4. 51,PT(s)值16. 13±5. 23、16. 25±5. 16,等各项试验结果表现出较大差异; R值与PT,APTT呈正相关性,与HGB呈负相关性,K值与FIB,D-Dime呈负相关性,MA值,CI值与FIB,Plt,HGB,D-Dime均呈正相关性(均为P<0. 05),血栓弹力图组较对照组悬浮红细胞输注量分别减少27. 6%,35. 4%,35. 96%;冰冻血浆输注量分别减少8. 3%,26. 4%,24. 3%;冷沉淀凝血因子输注量分别减少35. 9%,42. 5%,43. 95%;血小板输注量分别减少26. 4%,41. 4%,55. 7%(均P<0. 05)。结论极重度烧伤患者体内凝血状况复杂多变,通过血栓弹力图试验能够很好的反应实时的凝血全貌,并指导临床用血,最终达到节约血液资源,保护患者权益最大化的目的。
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