目的:探析血清白介素18(IL-18)、骨桥蛋白(OPN)、干扰素-γ(INF—γ)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平在肺结核患者中的变化以及其临床价值。方法:分析2012年3月至2015年5月在我院接受治疗的52例肺结核患者(观察组)的临床资料,其中16例体温超过39.0℃(高热症状),30例痰涂片抗酸杆菌呈阳性。另外选取同期在我院门诊部接受健康体检的健康者45例作为本次实验的对照组。比较观察组与对照组、高热组与非高热组、痰菌阴性与阳性组以及不同病变程度组间血清INF—γ、IL-18、OPN、hs-CRP的水平。结果:对照组血清INF—γ、IL-18、OPN、hs-CRP水平明显低于观察组。非高热者血清INF—γ、IL-18、OPN、hs-CRP水平明显低于高热者。痰菌阴性者的血清INF—γ、IL-18、OPN水平均明显低于痰菌阳性者,而两组间的血清hs-CRP水平无统计学差异。病变程度相对严重的粟粒性组、空洞性组患者的血清INF—γ、IL-18、OPN水平均比浸润性组、结核性胸膜炎组患者高;而各组间的血清hs-CRP水平无统计学差异。结论:肺结核患者的血清INF—γ、IL-18、OPN、hsCRP水平显著上升,IL-18和OPN是肺结核患者病情严重性和病变活动性判断的敏感指标。