【摘 要】
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目的 探讨胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除的可行性. 方法 全麻下应用胸腔镜辅助6～8 cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖
【机 构】
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厦门大学附属中山医院胸外科,厦门,361004厦门华侨医院,厦门,361009;
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目的 探讨胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除的可行性. 方法 全麻下应用胸腔镜辅助6～8 cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或全肺切除.治疗肺癌33例,肺良性病变9例.行肺叶切除39例,全肺切除3例. 结果 手术时间1.5～4.5 h,平均2.5 h.术中出血量100～500 ml,平均200 ml.1例因肿瘤与奇静脉弓紧密粘连而延长切口至12 cm,1例左上肺癌因术中癌肿与肺动脉粘连较紧,分离时致肺动脉干血管损伤出血而中转传统开胸手术.1例72岁肺癌患者肺叶切除术后第8天并发双肺感染致呼吸衰竭死亡,其余41例无手术并发症.41例随访6～47个月,平均18个月,其中32例肺癌随访8～47个月,3例分别于术后8、11、17个月出现肝脏、双肺转移死亡. 结论 胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除术是可行的.
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