卵巢癌患者手术联合化疗前后血清HE4、CA125的变化研究

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目的观察卵巢癌患者手术联合化疗前后血清HE4、CA125的变化。方法 69例卵巢癌患者作为观察组,同时选取同期体检健康者32例作为健康组。观察组Ⅰ、Ⅱ期患者行卵巢癌根治术,Ⅲ、Ⅳ期患者行肿瘤细胞减灭术,并仔细清扫盆腔和腹腔淋巴结,术后1周接受常规顺铂化疗方案治疗。检测2组手术联合化疗前后血清HE4、CA125的变化,并统计比较复发组与未复发组血清CA125、HE4含量变化。结果观察组69例,完全缓解48例,部分缓解9例,稳定8例,恶化4例,总有效率82.61%。术前观察组患者血清CA125、HE4含量均较健康组升高,治疗无效的患者术前CA125、HE4含量均高于有效的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗1、2、3、4个月血清CA125、HE4水平均随着时间的延长呈下降趋势,且明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗4个月时与健康组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。69例患者1年复发率为31.88%。复发组患者在治疗前血清CA125及HE4水平均显著高于健康组,且与未复发组比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后复发组患者血清CA125及HE4水平均较本组治疗前下降,但仍高于健康组(P<0.05),且高于未复发组(P<0.05)。随访显示,复发组患者治疗结束后3个月血清CA125及治疗后1个月HE4水平呈增高趋势,明显高于健康组及未复发组(P<0.05)。而未复发组患者治疗结束时血清CA125及HE4水平恢复正常(P>0.05),且随访时较治疗结束时无明显变化(P>0.05)。结论 CA125及HE4在卵巢癌疗效预测与监测中具有重要意义,高水平的血清CA125及HE4水平提示卵巢癌的预后不良,复发率高。
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