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摘要：目的：了解百色市三所学校学生结核病防治知识知晓率和行为、态度，为今后百色市疾控中心和学校开展结核病健康教育提供依据。方法 采用整群随机抽样的方法，以班级为单位，使用自行设计的问卷进行面对面的调查，并进行统计学分析。结果： 结核病防治5条核心知识总知晓率为60.19%，从学校老师处获取防治知识的人数最多（59.66%），其次为同学、朋友（44.67%）；针对是否有必要了解结核病防治知识和是否兴趣了解结核病相关知识，三所学校学生选择人数之间差异有统计学意义（<0.05）；结核病相关行为“参加过结核病相关知识的活动、身边有结核病患者时会去检查以排除患病可能、怀疑得了结核病会去看病和会主动制止随地吐痰的人”各校学生选择人数之间差异有统计学意（<0.05）。 结论 ： 在校学生结核病防治核心知识总知晓率不高，学校结核病健康教育工作亟待加强。
关键词：结核病；知晓率；行为；态度
课题基金：右江民族医学院校级课题：右医科字[2014]2号
世界卫生组织（WHO）2014年10月结核病实况报告指出：结核病是继艾滋病毒/艾滋病之后，在全世界由单一传染性病原体引起的最大杀手，受到结核病影响的大多是正处于生产力最强阶段的年轻人[1]。所以，学生是结核病的高发人群，若其缺乏防治结核病的相关知识，其后果不敢想象，所以更应加强结核病防治知识的宣传教育。因此，我们以百色市三所学校学生为调查对象，研究学生结核病防治知识知晓率水平，以及结核病相关行为、态度的情况。
1 对象与方法
1.1 调查对象 选择右江民族医学院、百色学院、百色卫生学校共672 名在校学生作为调查对象。
1.2 调查方法 以班級为单位，采用整群随机抽样的方法选取调查对象，参考有关资料，使用自行设计的调查问卷，采用匿名自填问卷方式，并当场统一回收问卷。
1.3 统计学方法 所有数据运用Epidata3.1软件建立数据库，采用SPSS13.0对数据进行统计分析，计数资料的组间比较采用检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况 共发放问卷672份，收回有效问卷647份，有效回收率为96.28%；右江民族医学院311人（48.07%），百色学院264人（40.96%），百色卫生学校72人（11.13%）。
2.2 知晓率 结核病防治核心知识总知晓率为60.19%，85.16%的学生知道结核病是严重危害人类健康的传染病，74.96%的学生知道咳嗽、咳痰2周以上（或痰中带血）应怀疑得了肺结核，但仅15.61%的学生知道出现结核病可疑症状到哪儿就诊，见表1。
2.3 信息获取渠道 此次调查发现，从学校老师处获取结核病知识的比例最高（59.66%），其次为同学、朋友处（44.67%），从家人、亲戚处获取知识比例为33.69%。
2.4 相关态度 95%以上的医学类院校（右医和卫校）学生认为有必要了解结核病防治知识，高于非医学类院校（百院）的学生（86.74%），且三所学校学生选择人数之间差异有统计学意义（<0.001）；是否有兴趣了解结核病相关知识这一问题，三所学校学生之间差异有统计学意义（<0.05），但若要明确哪两所学校不同，还需进一步作两两比较，见表2。
2.5 相关行为 各校学生结核病相关行为“参加过结核病相关知识的宣传活动、身边有结核病患者时会去检查以排除患病可能、怀疑得了结核病会去看病和会主动制止随地吐痰的人”的选择人数之间差异有统计学意义（<0.05），患肺结核病会告诉周围的人的学生选择人数间差异无统计学意义（>0.05），见表3。
3 讨论
本次调查发现，百色市三所学校学生结核病防治核心知识总知晓率为60.19%，虽高于广西常住人口结核病防治核心知识总知晓率（34.9%）[2]，但低于其他学校学生的结核病知识知晓率[3-5]，与《全国结核病防治规划（2011-2015年）》提出的到2015年全民结核病防治核心信息知晓率达85%的目标[6]还有较大差距。所以，加强学生结核病知识的宣传教育势在必行。学生结核病防治知识主要是从老师处获得的，老师对学生的知识构成有很大的影响，如果其缺乏结核病防治的相关知识，便不能向学生传播正确的结核病防治知识和行为态度。所以，学校应组织老师进行培训，加强相关知识的积累；同时同伴教育也很重要，而且，作为一名学生，通常也愿意听取年龄相仿、兴趣爱好相近的同伴、朋友们的意见和建议，从而改变不良生活习惯，提高结核病知识知晓率。
百色市学生具有较强的结核病防治意识，95%以上的医学类院校（右医和卫校）学生认为有必要了解结核病知识，高于非医学类院校（百院）的学生（86.74%），且三个学校学生选择人数之间差异有统计学意义；是否有兴趣了解结核病相关知识这一问题，三所学校学生之间差异有统计学意义，右医学生该行为的选择人数最多，其次为卫校和百院学生，这些差异，与各学校学生所接受的教育和知识结构的不同有一定的联系。右医和卫校是医学院校，学生们平时接触到的结核病有关知识较百院学生多，其对结核病有一定的了解。“参加过结核病相关知识的宣传活动、身边有结核病患者时会去检查以排除患病可能和会主动制止随地吐痰的人”这三种行为各校学生选择人数之间差异有统计学意义，医学类院校（右医和卫校）学生选择人数高于非医学类院校（百院）。因此，可针对此特点，有针对性地加强非医学类学校学生的结核病知识宣传教育，提高其结核病知识的知晓率。而且，学生的大部分时间是在学校学习，师生、学生之间可通过培训、班会、讲座、观看影片等形式进行结核病防治知识的交流，这些宣传形式简单易行，同时学生也具有接受性和可塑性高的特点，对其进行宣传教育所获得的效果也会很显著。
有关研究发现，符合学生心理及专业特点的健康教育是结核病干预的有效方式，且更能调动学生的积极性[7]。对学生进行健康教育后，学生对结核病基本知识知晓率明显提高，与结核病相关的态度明显好转，行为意向方面有显著提高[8]。所以，各学校应结合当地的实际情况，开展形式多样的宣传教育，提高学生的自我防范意识和对结核病的认知程度。
参考文献：
[1] 世界卫生组织.结核病实况报道第104号[EB/OL].http：//www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/zh，2015-03/2015-04-13.
[2] 罗丹，刘飞鹰，崔哲哲，等.广西常住人口结核病防治知识知晓率现况调查[J].中国健康教育，2008，24（6）：446-448.
[3] 田明，潘蓉，付莉，等.成都市高校学生结核病防治信息获取途径调查分析[J].西部医学，2009，21（8）：1424.
[4] 陈斌，陈潇潇，胡海霞，等.江苏省717名学生肺结核防治知识现状调查[J].中国学校卫生，2007，28（12）：1068.
[5] 陈红梅，王军伟.西藏大学学生结核病防治知识知晓率调查[J].西藏大学学报（自然科学版），2011，26（2）：29-33，112.
[6] 中华人民共和国中央人民政府.国务院办公厅关于印发全国结核病防治规划（2011-2015年）的通知[EB/OL].http：//www.chinatb.org/xzf/fgznan/201207/t20120711_64166.htm，2012-07-11/2015-04-13.
[7] 沈旭娟，张宝津.不同健康教育方式对大学生结核病干预效果探讨[J].中国学校卫生， 2014，35（1）：103-105.
[8] 刘雪云，刘凤霞.大学生结核病健康教育效果评价[J].预防医学论坛，2008，14（12）：1119-1120.
关键词：结核病；知晓率；行为；态度
课题基金：右江民族医学院校级课题：右医科字[2014]2号
世界卫生组织（WHO）2014年10月结核病实况报告指出：结核病是继艾滋病毒/艾滋病之后，在全世界由单一传染性病原体引起的最大杀手，受到结核病影响的大多是正处于生产力最强阶段的年轻人[1]。所以，学生是结核病的高发人群，若其缺乏防治结核病的相关知识，其后果不敢想象，所以更应加强结核病防治知识的宣传教育。因此，我们以百色市三所学校学生为调查对象，研究学生结核病防治知识知晓率水平，以及结核病相关行为、态度的情况。
1 对象与方法
1.1 调查对象 选择右江民族医学院、百色学院、百色卫生学校共672 名在校学生作为调查对象。
1.2 调查方法 以班級为单位，采用整群随机抽样的方法选取调查对象，参考有关资料，使用自行设计的调查问卷，采用匿名自填问卷方式，并当场统一回收问卷。
1.3 统计学方法 所有数据运用Epidata3.1软件建立数据库，采用SPSS13.0对数据进行统计分析，计数资料的组间比较采用检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况 共发放问卷672份，收回有效问卷647份，有效回收率为96.28%；右江民族医学院311人（48.07%），百色学院264人（40.96%），百色卫生学校72人（11.13%）。
2.2 知晓率 结核病防治核心知识总知晓率为60.19%，85.16%的学生知道结核病是严重危害人类健康的传染病，74.96%的学生知道咳嗽、咳痰2周以上（或痰中带血）应怀疑得了肺结核，但仅15.61%的学生知道出现结核病可疑症状到哪儿就诊，见表1。
2.3 信息获取渠道 此次调查发现，从学校老师处获取结核病知识的比例最高（59.66%），其次为同学、朋友处（44.67%），从家人、亲戚处获取知识比例为33.69%。
2.4 相关态度 95%以上的医学类院校（右医和卫校）学生认为有必要了解结核病防治知识，高于非医学类院校（百院）的学生（86.74%），且三所学校学生选择人数之间差异有统计学意义（<0.001）；是否有兴趣了解结核病相关知识这一问题，三所学校学生之间差异有统计学意义（<0.05），但若要明确哪两所学校不同，还需进一步作两两比较，见表2。
2.5 相关行为 各校学生结核病相关行为“参加过结核病相关知识的宣传活动、身边有结核病患者时会去检查以排除患病可能、怀疑得了结核病会去看病和会主动制止随地吐痰的人”的选择人数之间差异有统计学意义（<0.05），患肺结核病会告诉周围的人的学生选择人数间差异无统计学意义（>0.05），见表3。
3 讨论
本次调查发现，百色市三所学校学生结核病防治核心知识总知晓率为60.19%，虽高于广西常住人口结核病防治核心知识总知晓率（34.9%）[2]，但低于其他学校学生的结核病知识知晓率[3-5]，与《全国结核病防治规划（2011-2015年）》提出的到2015年全民结核病防治核心信息知晓率达85%的目标[6]还有较大差距。所以，加强学生结核病知识的宣传教育势在必行。学生结核病防治知识主要是从老师处获得的，老师对学生的知识构成有很大的影响，如果其缺乏结核病防治的相关知识，便不能向学生传播正确的结核病防治知识和行为态度。所以，学校应组织老师进行培训，加强相关知识的积累；同时同伴教育也很重要，而且，作为一名学生，通常也愿意听取年龄相仿、兴趣爱好相近的同伴、朋友们的意见和建议，从而改变不良生活习惯，提高结核病知识知晓率。
百色市学生具有较强的结核病防治意识，95%以上的医学类院校（右医和卫校）学生认为有必要了解结核病知识，高于非医学类院校（百院）的学生（86.74%），且三个学校学生选择人数之间差异有统计学意义；是否有兴趣了解结核病相关知识这一问题，三所学校学生之间差异有统计学意义，右医学生该行为的选择人数最多，其次为卫校和百院学生，这些差异，与各学校学生所接受的教育和知识结构的不同有一定的联系。右医和卫校是医学院校，学生们平时接触到的结核病有关知识较百院学生多，其对结核病有一定的了解。“参加过结核病相关知识的宣传活动、身边有结核病患者时会去检查以排除患病可能和会主动制止随地吐痰的人”这三种行为各校学生选择人数之间差异有统计学意义，医学类院校（右医和卫校）学生选择人数高于非医学类院校（百院）。因此，可针对此特点，有针对性地加强非医学类学校学生的结核病知识宣传教育，提高其结核病知识的知晓率。而且，学生的大部分时间是在学校学习，师生、学生之间可通过培训、班会、讲座、观看影片等形式进行结核病防治知识的交流，这些宣传形式简单易行，同时学生也具有接受性和可塑性高的特点，对其进行宣传教育所获得的效果也会很显著。
有关研究发现，符合学生心理及专业特点的健康教育是结核病干预的有效方式，且更能调动学生的积极性[7]。对学生进行健康教育后，学生对结核病基本知识知晓率明显提高，与结核病相关的态度明显好转，行为意向方面有显著提高[8]。所以，各学校应结合当地的实际情况，开展形式多样的宣传教育，提高学生的自我防范意识和对结核病的认知程度。
参考文献：
[1] 世界卫生组织.结核病实况报道第104号[EB/OL].http：//www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/zh，2015-03/2015-04-13.
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[7] 沈旭娟，张宝津.不同健康教育方式对大学生结核病干预效果探讨[J].中国学校卫生， 2014，35（1）：103-105.
[8] 刘雪云，刘凤霞.大学生结核病健康教育效果评价[J].预防医学论坛，2008，14（12）：1119-1120.