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目的 通过氢质子磁共振波谱(3H MRS)检测不同胎龄新生儿脑代谢物,并应用软件测量磁共振成像(MRI)脑内不同部位体积,探讨不同胎龄新生儿脑代谢物和脑不同部位体积的变化和意义.方法 选取2012年8月至2014年9月我院新生儿科收治的无神经系统病变、感染、缺氧、代谢异常等问题的患儿,生后4～7天进行头颅MRI检查,并采用MATLAB和ITKSNAP软件计算大脑、小脑、脑脊液和颅内腔体积,3H MRS测量右侧额叶的代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱类化合物(Cho)和肌酸类(Cr)波峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho比值.结果 共纳入88例新生儿,胎龄32 ～ 33周21例,34～ 36周26例,37 ～ 38周21例,39 ～41周20例,各组性别和日龄差异均无统计学意义(P＞0.05).32～33周组、34～36周组、37～38周组和39 ～41周组新生儿NAA/Cr(0.58±0.10,0.75 ±0.15,0.76 ±0.15,0.76±0.11)、NAA/Cho(0.41±0.09,0.47±0.11,0.49±0.10,0.47±0.06)、大脑体积(×104 mm3) (28.2±1.9,29.6±1.6,30.9±2.2,31.7±2.9)、小脑体积(×104 mm3)(1.79±0.11,1.87±0.15,1.94±0.16,2.01 ±0.26)与颅内腔体积(×104 mm3) (31.7 ±2.0,33.1±1.7,34.5±2.2,35.3 ±3.1)组间差异均有统计学意义(P＜0.05),32～33周组NAA/Cr和NAA/Cho均低于其余3组(P＜0.05),34～36周组、37～38周组和39 ～41周组之间差异无统计学意义(P ＞0.05);34 ～36周组、37 ～ 38周组和39～ 41周组与32～ 33周组小脑体积差异均有统计学意义(P＜0.05),39 ～41周组与34～36周组大脑体积和颅内腔体积差异均有统计学意义(P＜0.05),37～ 38周组与34 ～ 36周组大脑体积差异有统计学意义(P＜0.05),37～38周组与39～41周组各部位体积差异均无统计学意义(P＞0.05).各组Cho/Cr和脑脊液体积差异均无统计学意义(P＞0.05).NAA/Cr、NAA/Cho、大脑体积、小脑体积和颅内腔体积与体重和胎龄均成正相关,Cho/Cr和脑脊液体积与体重和胎龄无明显相关.结论 胎儿脑形态和脑组织内代谢物发育主要在孕32～ 36周,37周后不明显,故预防早产、加强孕后期营养对胎儿脑形态和神经功能发育很重要.