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【摘 要】 目的：分析老年患者腹部手术近期并发症发生的原因以及解决对策。方法：对我院2013年11月至2014年11月期间收治的70例老年腹部手术患者的临床资料进行回顾性的分析，同时对其术后的并发症原因以及相应的护理措施进行分析。结果：有48例患者出现了并发症的情况，其中出血的患者有28例，肺部严重感染的患者有9例，消化道脱出的患者有9例，脑死亡的患者有1例，心衰的患者有1例。一共有2例患者出现了死亡，死亡率为2.86%。其余的68例患者经过术后积极对症的治疗以及精心的护理全部康复出院。结论：在对老年患者进行术后护理的过程中，应该严格按照人性化护理的要求以及相关的操作规程对进行护理措施，减少并发症的发生。
【关键词】 老年腹部手术患者 并发症 原因 措施
近年来，随着我国人口老龄化社会进程的不断加快，高龄患者的手术几率也在不断地上升[1]。我院对2013年11月至2014年11月期间收治的70例老年腹部手术患者的临床资料进行回顾性的分析，分析其并发症发生的原因以及解决对策，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2013年11月至2014年11月期间收治的70例腹部手术老年患者的临床资料进行回顾性的分析。70例患者中，男36例，女34例，年龄为67岁至89岁，平均年龄为（75.57±4.43）岁，70例患者中，胆结石的患者有15例，胃癌的患者有3例，急性胆囊炎的患者有13例，十二指肠穿孔的患者有18例，肠道肿瘤的患者有15例，肝癌的患者有6例。
70例患者中有47例患者有程度不同的合并症，占67.14%。其中合并患有糖尿病的患者有11例，占15.71%；合并患有肺气肿的患者有5例，占7.14%；合并患有支气管炎的患者有11例，占15.71%；合并患有高血压的患者有12例，占17.14%，合并患有冠心病的患者有8例，占11.43%。
所有参与研究的患者均在我院接受外科腹部手术治疗。研究将患有肝肾功能障碍的患者排除在外，将患有血液系统疾病的患者排除在外，将患有免疫系统疾病的患者排除在外，将患有代谢系统疾病的患者排除在外。
1.2 术后并发症情况
手术治疗之后，有48例患者出现了术后并发症的情况，其中出血的患者有28例，肺部严重感染的患者有9例，消化道脱出的患者有9例，脑死亡的患者有1例，心衰的患者有1例。一共有2例患者出现了死亡，死亡率为2.86%。其余的68例患者经过术后积极对症的治疗以及精心的护理全部康复出院。
1.3 并发症的原因
（1）老年患者的各个脏器系统开始出现衰弱的情况，并且机体的代谢水平以及免疫力水平出现下降的情况，因此很容易受到外界病菌的感染，从而致使身体的恢复进程慢[2]；此外，患者的肝肾等功能下降，因此，很容易引发感染的情况。
（2）患者合并患有其他的并发症，例如心血管疾病以及糖尿病等并发症对患者术后恢复极为不利，由于抵抗力下降，其潜在的疾病很容易会影响患者的治疗效果[3]。
（3）因为患者的年龄偏大，因此进行腹部外科手术时，需要对患者进行全身的麻醉，此外还需要插管以保证患者在手术过程中的生命安全，但是插管以及全麻对患者的呼吸道会有极大的刺与伤害[4]，因此也就更加容易出现呼吸系统并发症的情况。
1.4 手术后的护理措施
此次在我院进行外科腹部手术治疗的患者手术治疗之后均进行一级护理措施。其主要的护理项目有：
（1）心电护理：老年患者在麻醉开始直至手术治疗后这期间，需要一直进行心电监护，应该时刻关注患者的生命体征变化，包括患者的血氧、血压、呼吸、心率、脉搏等等，一旦发现了异常的情况，要给予及时有效的处理。
（2）抗感染护理：老年患者由于其抵抗力弱，尤其是在进行外科腹部手术治疗后，很容易会发生肺部感染的情况。因此在手术治疗之后，需要加强对患者呼吸道的护理，要保证患者的呼吸通畅；此外，对于留置了引流管的患者则需要做好引流管的护理，防止逆向感染；在为患者清洗伤口时，要严格按照无菌操作的要求进行操作；在预防肺部感染的同时，需要时刻关注患者的呼吸情况，维持患者的血氧浓度。
（3）对患有心血管系统合并症患者的护理：要注意患者的心率变化，时刻注意患者的生命体征情况；此外，还应该注意患者的瞳孔变化，护理人员要密切关注患者的心电图、呼吸、心率的变化，如果有异常需要及时进行处理。
（4）饮食护理：老年患者消化系统弱，加之手术创伤的影响，因此，在手术后，需要对患者进行饮食的营养支持；考虑到患者的吸收能力差，因此需要让患者服用流食。此外，术后，患者容易出现水、电解质代谢失常的情况，应该提供高能量、高营养但是容易消化的食物。
（5）心理护理：由于患者的年龄普遍偏大，住院治疗难免会对陌生的环境感到不适应，因此，需要与患者进行及时有效的心理沟通。护理人员要多与患者进行交流，缓解患者的不适应感，尽快与患者熟悉起来，建立良好的医患关系。
（6）生活护理：定期帮助患者更换被单床褥，保持病房的干净。此外，如果条件允许，应该按照患者的意愿在病房添置患者熟悉的物品。
2 讨论
高龄患者进行腹部手术治疗时，由于其脏器系统功能的减退，所以患者的机体代偿功能以及免疫能力也随之下降。因此，老年患者进行腹部手术治疗后，很容易会出现并发症的情况。
本研究经过分析后，对降低老年患者腹部手术后近期并发症的发生几率提出了几点护理意见，主要是对术后老年患者进行高质量的护理措施，从生命体征护理、抗感染护理、并发症护理以及营养护理等方面为患者改善预后，提高患者的生活质量，从而减少术后近期并发症的发生。
综上所述，在对老年患者进行术后护理的过程中，应该严格按照人性化护理的要求以及相关的操作规程对患者进行护理，并给予患者足够的关心，从而改善患者的术后生活质量，减少并发症的发生。
参考文献
[1]贾君.老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（6）：324-324.
[2]陶剑飞.老年患者腹部手术近期并发症的原因分析及护理对策[J].中国医药指南，2014，（35）：328-329.
[3]郑秀英.高龄患者腹部手术后的护理体会[J].中外健康文摘，2011，08（42）：328-329.
[4]袁明清.老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策[J].心理医生（下半月版），2012，（10）：187-188.
【关键词】 老年腹部手术患者 并发症 原因 措施
近年来，随着我国人口老龄化社会进程的不断加快，高龄患者的手术几率也在不断地上升[1]。我院对2013年11月至2014年11月期间收治的70例老年腹部手术患者的临床资料进行回顾性的分析，分析其并发症发生的原因以及解决对策，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2013年11月至2014年11月期间收治的70例腹部手术老年患者的临床资料进行回顾性的分析。70例患者中，男36例，女34例，年龄为67岁至89岁，平均年龄为（75.57±4.43）岁，70例患者中，胆结石的患者有15例，胃癌的患者有3例，急性胆囊炎的患者有13例，十二指肠穿孔的患者有18例，肠道肿瘤的患者有15例，肝癌的患者有6例。
70例患者中有47例患者有程度不同的合并症，占67.14%。其中合并患有糖尿病的患者有11例，占15.71%；合并患有肺气肿的患者有5例，占7.14%；合并患有支气管炎的患者有11例，占15.71%；合并患有高血压的患者有12例，占17.14%，合并患有冠心病的患者有8例，占11.43%。
所有参与研究的患者均在我院接受外科腹部手术治疗。研究将患有肝肾功能障碍的患者排除在外，将患有血液系统疾病的患者排除在外，将患有免疫系统疾病的患者排除在外，将患有代谢系统疾病的患者排除在外。
1.2 术后并发症情况
手术治疗之后，有48例患者出现了术后并发症的情况，其中出血的患者有28例，肺部严重感染的患者有9例，消化道脱出的患者有9例，脑死亡的患者有1例，心衰的患者有1例。一共有2例患者出现了死亡，死亡率为2.86%。其余的68例患者经过术后积极对症的治疗以及精心的护理全部康复出院。
1.3 并发症的原因
（1）老年患者的各个脏器系统开始出现衰弱的情况，并且机体的代谢水平以及免疫力水平出现下降的情况，因此很容易受到外界病菌的感染，从而致使身体的恢复进程慢[2]；此外，患者的肝肾等功能下降，因此，很容易引发感染的情况。
（2）患者合并患有其他的并发症，例如心血管疾病以及糖尿病等并发症对患者术后恢复极为不利，由于抵抗力下降，其潜在的疾病很容易会影响患者的治疗效果[3]。
（3）因为患者的年龄偏大，因此进行腹部外科手术时，需要对患者进行全身的麻醉，此外还需要插管以保证患者在手术过程中的生命安全，但是插管以及全麻对患者的呼吸道会有极大的刺与伤害[4]，因此也就更加容易出现呼吸系统并发症的情况。
1.4 手术后的护理措施
此次在我院进行外科腹部手术治疗的患者手术治疗之后均进行一级护理措施。其主要的护理项目有：
（1）心电护理：老年患者在麻醉开始直至手术治疗后这期间，需要一直进行心电监护，应该时刻关注患者的生命体征变化，包括患者的血氧、血压、呼吸、心率、脉搏等等，一旦发现了异常的情况，要给予及时有效的处理。
（2）抗感染护理：老年患者由于其抵抗力弱，尤其是在进行外科腹部手术治疗后，很容易会发生肺部感染的情况。因此在手术治疗之后，需要加强对患者呼吸道的护理，要保证患者的呼吸通畅；此外，对于留置了引流管的患者则需要做好引流管的护理，防止逆向感染；在为患者清洗伤口时，要严格按照无菌操作的要求进行操作；在预防肺部感染的同时，需要时刻关注患者的呼吸情况，维持患者的血氧浓度。
（3）对患有心血管系统合并症患者的护理：要注意患者的心率变化，时刻注意患者的生命体征情况；此外，还应该注意患者的瞳孔变化，护理人员要密切关注患者的心电图、呼吸、心率的变化，如果有异常需要及时进行处理。
（4）饮食护理：老年患者消化系统弱，加之手术创伤的影响，因此，在手术后，需要对患者进行饮食的营养支持；考虑到患者的吸收能力差，因此需要让患者服用流食。此外，术后，患者容易出现水、电解质代谢失常的情况，应该提供高能量、高营养但是容易消化的食物。
（5）心理护理：由于患者的年龄普遍偏大，住院治疗难免会对陌生的环境感到不适应，因此，需要与患者进行及时有效的心理沟通。护理人员要多与患者进行交流，缓解患者的不适应感，尽快与患者熟悉起来，建立良好的医患关系。
（6）生活护理：定期帮助患者更换被单床褥，保持病房的干净。此外，如果条件允许，应该按照患者的意愿在病房添置患者熟悉的物品。
2 讨论
高龄患者进行腹部手术治疗时，由于其脏器系统功能的减退，所以患者的机体代偿功能以及免疫能力也随之下降。因此，老年患者进行腹部手术治疗后，很容易会出现并发症的情况。
本研究经过分析后，对降低老年患者腹部手术后近期并发症的发生几率提出了几点护理意见，主要是对术后老年患者进行高质量的护理措施，从生命体征护理、抗感染护理、并发症护理以及营养护理等方面为患者改善预后，提高患者的生活质量，从而减少术后近期并发症的发生。
综上所述，在对老年患者进行术后护理的过程中，应该严格按照人性化护理的要求以及相关的操作规程对患者进行护理，并给予患者足够的关心，从而改善患者的术后生活质量，减少并发症的发生。
参考文献
[1]贾君.老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（6）：324-324.
[2]陶剑飞.老年患者腹部手术近期并发症的原因分析及护理对策[J].中国医药指南，2014，（35）：328-329.
[3]郑秀英.高龄患者腹部手术后的护理体会[J].中外健康文摘，2011，08（42）：328-329.
[4]袁明清.老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策[J].心理医生（下半月版），2012，（10）：187-188.