比较后外侧入路下两种术式治疗老年股骨颈骨折脱位率

来源 :中华关节外科杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanshilong111
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目的 对比分析后外侧入路下全髋关节置换(THA)与人工双极股骨头置换(BHA)治疗老年股骨颈骨折患者的脱位率.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月福建中医药大学附属泉州市正骨医院关节科收治的347例并获得至少1年以上随访的股骨颈骨折患者,秩和检验、t检验等方法对比两组脱位患者与未脱位患者间性别、年龄、髋关节预防措施依从性及年龄与调查问卷得分相关性等信息.结果 术后1年内共有10例患者出现脱位,BHA者脱位率5.7%(7例)较THA者脱位率1.3%(3例)高(P=0.026);脱位组患者的年龄较非脱位组大(t=2.318,P<0.05);髋关节预防措施依从性调查问卷显示,BHA组患者得分(76±16),较THA组患者(83±11)低(U=10038,P<0.05);在BHA和THA两组中,发生脱位患者的得分[BHA组(56±14),THA组(62±9)]低于未发生脱位患者[BHA组(76±16),THA组(84±9)](F=34.25,P<0.05);而年龄因素与髋关节预防措施依从性调查问卷得分呈负相关(R2=0.79,P<0.05),回归方程为Y=-0.6523x+125.7.结论 良好的髋关节脱位预防措施依从性是预防脱位的重要因素,为临床医生重视及按计划指导患者髋关节脱位预防措施提供了一定的理论基础.
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目的 对活动平台膝关节单髁置换术(U KA)后中远期患者膝关节的高载荷高屈曲度活动进行运动学特性和力矩分析,以评估U KA疗效、指导术后康复进程和预期并发症.方法 本研究是临床队列研究.选取2016年6月至2018年6月收入西安交通大学第二附属医院行初次单侧内侧间室膝关节单髁置换手术患者,纳入经影像学诊断Kellgren&Lawrence分级1或2级),排除下肢创伤、肿瘤、身体质量指数(BMI)≥26及有并发症(假体松动、感染、对侧骨关节炎进展)等病例,术后定期(12、18、24个月)随访复查并筛选功能康
目的 探索后交叉韧带保留型(CR)膝关节置换(TKA)治疗膝关节外翻畸形的手术技术并评估短期结果.方法 回顾性分析自2017年4月至2020年10月在上海长海医院接受CR TKA的外翻膝患者,排除非同一主刀医生或有重要参数缺失的患者,最终纳入28例,均采用保留骨岛的手术技术.测量髋-膝-踝角(HKA)和股骨胫骨解剖轴夹角(AVA)等角度,对外翻膝分型,记录手术前后活动度、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)功能评分以及术中后交叉韧带(PCL)保留情况,对CR TKA手术结果进行评估,对符合正态分布的术前
膝骨关节炎是一种慢性、退行性、累及关节内所有结构的疾病.疼痛、活动受限、关节畸形等是膝骨关节炎患者的主要症状.目前膝骨关节炎疼痛的具体机制尚不明确,导致对膝骨关节炎的治疗效果不尽人意,疼痛是患者接受关节置换手术的主要原因之一.本文通过文献回顾,总结出膝关节内关节软骨、软骨下骨、滑膜及髌下脂肪垫等组织病变可能导致炎症介质等分子的产生,使关节内发生炎症反应;病变也可能会使关节内机械应力改变,均可刺激感觉神经产生疼痛.神经功能改变可能存在于膝骨关节炎整个病程,感觉神经长期受到刺激使神经功能发生改变,产生提高疼痛
目的 研究基于手机应用程序(APP)进行远程术后康复指导和随访对全膝关节置换术后患者下肢疼痛、日常活动功能及运动功能表现的影响,为行全膝关节置换术患者建立一种科学、积极有效的康复管理方案提供参考.方法 纳入中山大学附属第一医院关节外科自2019年3月至2019年10月收治的膝骨关节炎行全膝关节置换术患者,排除继发性关节炎及并发严重基础或精神等疾病患者.随机数字法分为两组,干预组出院后利用手机APP接受术后居家康复指导,对照组嘱患者遵医嘱进行居家康复训练,随访6个月后,比较两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、西
目的:分析危重症患者中心静脉导管相关性血栓(CRT)形成的危险因素,并建立列线图预测模型。方法:采用前瞻性调查研究方法,选择2018年5月至2021年3月在衡水市人民医院住院期间应用中心静脉导管的385例危重症患者作为研究对象,置管后每日行彩色多普勒超声检查至拔除导管。根据最终是否形成CRT将患者分为有血栓组和无血栓组。记录患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、合并症、现患肿瘤、置管后3 d D-二聚体和右颈内静脉最大流速、机械通气时间、导管留置时间,并
目的 分析股骨转子间骨折合并椎体压缩骨折行一期手术或分期手术治疗的效果的差异.方法 回顾2018年6月至2020年6月湖南省脑科医院收治的股骨转子间骨折合并椎体压缩骨折患者.纳入标准:单侧肢体EvansⅠ~Ⅳ型股骨转子间骨折,受伤后24 h内行股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)手术治疗,脊柱椎体Ⅰ~Ⅱ度压缩性骨折;排除标准:既往发生过髋部骨折,受伤前3个月内发生过脊柱椎体压缩性骨折,受伤前存在肢体全瘫或不全瘫,椎体爆裂性骨折,病理性骨折,累及2个或更多节椎体的压缩性骨折.根据患者实施脊柱椎体后凸成形术(PK
作为目前单间室膝关节骨关节炎(KOA)的有效治疗术式之一:单髁膝关节置换术(UKA),其历史最早可追溯至20世纪50年代.早期由于对此技术的认识尚浅等原因,UKA术后疗效并非十分理想,而且手术适应范围相对较窄.随着U KA的假体设计、材料工艺以及手术技术的发展,在术后中长期疗效上,U KA已与全膝关节置换术(TKA)相当,手术适应证及禁忌证也有了改变,前交叉韧带(ACL)变性损伤是否能行UKA仍存分歧,本文将对此问题作综述,为临床工作提供参考.
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目的 探讨一种改良双滑轮(double-pulley)交叉缝合技术固定新鲜的骨性Bankart损伤在临床上的使用价值及手术效果.方法 回顾2018年1月至2020年10月联勤保障部队第九二○医院运动医学科20例新鲜骨性Bankart损伤,关节镜下使用一种改良double-pulley技术进行缝合、复位、固定骨折块.采用配对样本t检验比较患侧术前、术后及双侧肩关节活动度、美国肩肘外科评分、Constant-Murley肩关节功能评分、Rowe评分和西安大略肩关节不稳指数.结果 20例新鲜骨性Bankart损