【摘 要】
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前列腺素E1和Prostacyclin(PGI2)输注可引起雷诺氏现象持久主观的改善,例如:发作的频数、严重性和时间均减少,手部温度上升,一些患者寒冷激发时不出现雷诺氏反应.系统性硬皮病患者的淋巴细胞与胚胎的成纤维细胞培养可破坏后者,从淋巴细胞表面洗脱的抗体可与内皮细胞起交叉反应.cAMP水平低下增加细胞的分泌、代谢、能动性和吞噬作用,因此促使作者测定环核苷酸作为该病中淋巴细胞活性的一个可能的标记
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前列腺素E1和Prostacyclin(PGI2)输注可引起雷诺氏现象持久主观的改善,例如:发作的频数、严重性和时间均减少,手部温度上升,一些患者寒冷激发时不出现雷诺氏反应.系统性硬皮病患者的淋巴细胞与胚胎的成纤维细胞培养可破坏后者,从淋巴细胞表面洗脱的抗体可与内皮细胞起交叉反应.cAMP水平低下增加细胞的分泌、代谢、能动性和吞噬作用,因此促使作者测定环核苷酸作为该病中淋巴细胞活性的一个可能的标记,并研究静脉内输注Prostacyclin对淋巴细胞产生环核苷酸的作用.
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作者介绍一种有某些特点的黄瘤,命名为渐进进性坏死黄色肉芽肿(necrobiotic xanthograauloma),以别于正常血脂扁平黄瘤和渐进性坏死肉芽肿.本病皮损虽酷似类脂质渐进性坏死,但亦可从临床和病理上作鉴别.
作者报告一例红斑狼疮性脂膜炎(LEP),并对本病作了简要讨论.患者为33岁妇女.两上臂上外侧有红斑结节损害4年,约3个月前左三角肌部位上的大片损害发生破溃.没有系统性红斑狼疮(SLE)的症状.10岁时曾患肺结核,治愈后有过二次复发.就诊前一年诊断为脂膜炎合并结核,然而抗结核治疗对皮损无效,检查有几个红斑性皮肤结节与下面的脂肪粘连,融合成大的斑块,中心显示萎缩和溃疡.
瘤型麻风肾功能受累已有报告。麻风性结节性红斑(ENL)被认为是肾功能损害的原因。本文报告瘤型麻风发生ENL期间和ENL消退后肾功能变化的观察结果。每个病人均详问病史,并作临床检查以除外结核病、糖尿病、高血压和尿道感染者。8名病人在反应期高峰和反应完全消退后3～4周进行检查。细菌学按Ridley法记录。以尿的蛋白及糖、尿的显微镜检查、血清和尿肌酸酐和肌酸酐清除率、血液尿素和24小时尿蛋白排泄量等判断
报告一例由常见的石膏样毛癣菌引起的皮下脓肿.患者女性,24岁、因双大腿内侧有一些510cm皮炎斑块就诊.斑块内有多个小结节,右大腿一22cm结节的中心有波动感,双侧腹股沟淋巴结略肿大,无压痛.损害约起于6个月前,初为瘙痒性结节,经多种外用药治疗无效.皮肤活检组织学检查仅见真皮内有轻度的非特异性炎症.疑为变态反应性接触性皮炎(可能是外用类固醇的基质中含有丙二醇之故),合并继发细菌性脓肿.
多形红斑的病因已涉及免疫的发病机理.本文用Raji细胞放射免疫法检测感染单纯疱疹病毒(HSV)后发生多形红斑患者血清中的HSV抗原.
本文报告3例全身性念珠菌病,分别患有白血病或淋巴瘤,均表现一种相似的红色斑丘疹样皮损,部分呈紫癜样.
本文报告一例线形表皮痣上发生基底细胞上皮瘤的病人.患者,男性,42岁.因先天性痣出血,长大而来治疗.近10年来发生多发性结节,缓慢增大,刺激后出血.体检:疣状痣自右胁到脐和耻骨,沿右腿内侧向下发展呈带形分布.伴散在粉红到黑色结节,其中最大22cm.几个结节有蒂.先天性痣组织象显示典型的表皮痣特征.结节组织象显示:表皮基底细胞层有几处发生肿瘤.周围呈栅状排列的细胞,在肿瘤和间质之间有收缩空隙.先天性
作者为了更清楚地了解冻疮的组织病理学改变,作了26例活检,结果表明如下:1.“典型的”表浅性冻疮:其组织像为真皮乳头高度水肿,真皮上部脉管周围有显著的单一核细胞浸润,一种特殊的水肿和脉管壁空泡化增厚形成“蓬松的”(fluffy)水肿。表皮变化不明显,少数切片中有斑状角化不全和不规则的棘层增厚。2.“典型的”深部冻疮:主要为高密度单一核细胞的脉管周围浸润,从表层至真皮深部和皮下组织。脉管壁“蓬松状”
DLE的病灶经常存在于面部,特别是双颊、鼻背、口唇、耳壳等处.每遇夏季皮损加重或发生色素脱失,有时还可发生恶性变.既往对此症常外用皮质类固醇等进行治疗,但经常复发影响外观.
PUVA治疗银屑病,其远期副作用的发生可能与照射UVA的累积量密切相关.皮肤鳞状细胞癌和皮肤变性是引人注目的副作用.因此.尽量减少UVA的总积累剂量已成为PUVA治疗的一个重要目的.MTX和PUVA是目前认为治疗银屑病的两种有效疗法.