胆道闭锁的主要影像诊断方法及各自的优缺点

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胆道闭锁(biliary atresia,BA)是肝内外胆管部分或全部闭锁,其中以肝外胆道闭锁常见.BA多见于母乳喂养的新生儿,出生时体质量正常,女性多于男性,其肝脏病理变化同一般的胆汁性肝硬化,如果治疗不及时,不可避免地会发展为肝硬化、肝衰竭甚至死亡[1].因此,早作出正确诊断,尽快进行手术,尤为重要.肝穿刺活检是诊断BA的金标准,其灵敏度、特异性和准确性均高于95%[2].十二指肠液引流检查的灵敏度、特异性和准确性均高于90%[3],但这2种检查均为有创检查,临床应用受限,因此无创性的影像诊断方法日益受到临床重视.BA的影像学诊断方法主要有腹部超声、放射性核素肝胆动态显像、磁共振成像及胆管造影等,它们既有各自独特的优势,也有其相应不足.本文就BA的主要影像诊断方法及各自的优缺点作一综述.
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