β2GPI/oxLDL复合物在2型糖尿病合并脑梗死患者中检测的临床意义

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目的

探讨β2糖蛋白I/氧化性低密度脂蛋白(β2 glycoprotein I/oxidized low density lipoprotein,β2GPI/oxLDL)复合物在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并脑梗死患者中检测的临床意义。

方法

选取2014年6月至2015年12月哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的患者分为无脑梗死T2DM组(82例) 、T2DM合并脑梗死组(79例)、脑梗死组(80例),同时选取同期体检者作为对照组(78例)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测β2GPI/oxLDL复合物的含量。Spearman分析各组中空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-h Postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平与β2GPI/oxLDL复合物水平是否相关。单因素和多元Logistic回归分析所选变量的相对危险度。

结果

T2DM合并脑梗死组血清β2GPI/oxLDL复合物水平[(1.09±0.16)U/mL]与无脑梗死T2DM组[(0.95±0.13)U/mL]和对照组[(0.81±0.12)U/mL]相比,其水平显著升高(P值均<0.05)。在T2DM合并脑梗死患者中,β2GPI/oxLDL水平与TG呈正相关(r= 0.39,P=0.04)。单因素分析显示,升高的β2GPI/oxLDL明显与T2DM合并脑梗死组[OR=2.48,95%CI:(1.72~3.03),P=0.001]或是无脑梗死T2DM组[OR=1.61,95%CI:(1.11~3.77),P=0.004]存在关联。在多变量分析中,在校正了年龄、性别、血脂水平后,β2GPI/oxLDL与T2DM合并脑梗死的存在呈现独立相关[OR=3.11,95%CI:(2.01~5.32),P=0.033]。

结论

β2GPI/oxLDL水平在T2DM患者中增加,以T2DM合并脑梗死的患者中增加显著。β2GPI/oxLDL的升高与T2DM合并脑梗死的发生呈独立相关。

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