肾病综合征合并感染患者血清D-二聚体、IL-6、 TNF-α水平变化及临床意义

来源 :热带医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blueivan69
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目的 检测肾病综合征合并感染患者血清D-二聚体、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平,并探讨D-二聚体、IL-6、TNF-α早期预测肾病综合征患者发生医院感染的价值.方法 选取2013年1月-2018年6月在资阳市第一人民医院住院治疗的180例肾病综合征患者为研究对象,根据是否发生医院感染分为感染组(n=50)和未感染组(n=130),另选择健康人30名作为对照组.免疫比浊法检测血清D-二聚体水平;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清IL-6、TNF-α水平.用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、TNF-α、D-二聚体预测肾病综合征患者发生医院感染的价值.结果 50例感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌28株,检出率为60.87%;革兰阳性菌11株,检出率为23.91%;真菌7株,检出率为15.22%.感染组血清D-二聚体、IL-6和TNF-α水平高于未感染组和对照组,未感染组血清D-二聚体、IL-6和TNF-α水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清D-二聚体、IL-6和TNF-α预测肾病综合征患者发生医院感染的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异性较高,联合检测的AUC、灵敏度及特异性高于单一指标检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、IL-6、TNF-α早期预测肾病综合征患者发生医院感染有一定价值.
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